6月14日(ri)是第15個“世界(jie)獻血(xue)者日(ri)”，記(ji)者從當天召開的(de)(de)“無償(chang)獻血(xue)”主題新聞發布(bu)會上了(le)(le)解到，全(quan)國無償(chang)獻血(xue)人次從1998年(nian)(nian)的(de)(de)32.8萬(wan)上升(sheng)到2017年(nian)(nian)的(de)(de)1459萬(wan)，獻血(xue)量(liang)從1998年(nian)(nian)的(de)(de)400萬(wan)單位(wei)（800噸）提高(gao)到2017年(nian)(nian)的(de)(de)2478萬(wan)單位(wei)（4956噸），獻血(xue)量(liang)增加了(le)(le)5倍(bei)之多。2015年(nian)(nian)年(nian)(nian)底(di)，我國實現了(le)(le)血(xue)站核(he)酸檢測全(quan)覆(fu)蓋，有效縮短了(le)(le)疾病傳播(bo)的(de)(de)“窗(chuang)口期”，血(xue)液供(gong)應和安全(quan)得到有效保(bao)障(zhang)。

　　2017年，世界衛生組(zu)織發布(bu)《全球血(xue)(xue)液(ye)安(an)全與供應報告(gao)》指(zhi)出(chu)(chu)，中國(guo)(guo)在無償獻血(xue)(xue)總量(liang)、自愿無償獻血(xue)(xue)比(bi)例、血(xue)(xue)液(ye)質量(liang)安(an)全水平(ping)(ping)、血(xue)(xue)液(ye)報廢率、臨床合理(li)用血(xue)(xue)水平(ping)(ping)等方(fang)面，血(xue)(xue)液(ye)安(an)全供應水平(ping)(ping)位居(ju)全球前列。保障血(xue)(xue)液(ye)安(an)全供應的(de)中國(guo)(guo)經(jing)(jing)驗(yan)、中國(guo)(guo)方(fang)案和中國(guo)(guo)力(li)量(liang)，為全球血(xue)(xue)液(ye)事業發展作出(chu)(chu)了(le)重要貢(gong)獻。“說到中國(guo)(guo)經(jing)(jing)驗(yan)，我(wo)(wo)們認為最(zui)重要的(de)經(jing)(jing)驗(yan)就是‘政府主導、部門協作、全社會參(can)與’，這(zhe)充分體現了(le)我(wo)(wo)們社會主義制度的(de)優越性(xing)，也充分彰顯了(le)社會主義精神(shen)文明。”國(guo)(guo)家衛健委醫(yi)政醫(yi)管局副局長(chang)周長(chang)強說。

　　據統計，今年1～5月，全國無償獻(xian)(xian)血(xue)人次和獻(xian)(xian)血(xue)量持續增(zeng)長，無償獻(xian)(xian)血(xue)人次達(da)到596.5萬(wan)，采(cai)血(xue)量達(da)2065噸，分別比去年同期增(zeng)長3.6%和5.2%，其中機采(cai)血(xue)小(xiao)板達(da)到43.8萬(wan)人次，采(cai)血(xue)量71.3萬(wan)治療量，較2017年同期分別增(zeng)長7.6%和10%。

　　“目前(qian)，我國血液(ye)(ye)保障(zhang)能力基本可以滿足臨床(chuang)需要(yao)，但這是一(yi)種‘緊平衡’狀態(tai)。近年來(lai)，隨著‘健康中國’戰略的不斷(duan)推進(jin)，人均預期壽命進(jin)一(yi)步延長帶來(lai)的人口老齡化，二孩政(zheng)策全面實施帶來(lai)的大齡高危產婦數量增加，醫療保障(zhang)水平提高帶來(lai)的醫療服務(wu)量持續增長等，對血液(ye)(ye)供應安全提出了新的更高的要(yao)求。”周長強說。

　　“國內外(wai)科(ke)學研究和(he)長(chang)期實踐都已證(zheng)明，定(ding)期、適(shi)(shi)量獻血(xue)(xue)不(bu)僅(jin)無損身體健(jian)康(kang)，還能獲(huo)得助人后的(de)(de)喜悅和(he)生(sheng)(sheng)命(ming)的(de)(de)升華(hua)，促(cu)進(jin)心理健(jian)康(kang)。”周長(chang)強說，“此外(wai)，根據(ju)《獻血(xue)(xue)法(fa)》和(he)各地法(fa)規規定(ding)，獻血(xue)(xue)者還享有免費、優(you)先用血(xue)(xue)的(de)(de)權利(li)(li)。可以說，無償獻血(xue)(xue)是利(li)(li)國利(li)(li)民、利(li)(li)人利(li)(li)己的(de)(de)好事和(he)善舉(ju)。在此，我真(zhen)誠地呼(hu)吁和(he)倡議，全(quan)社會大力(li)弘(hong)揚無償獻血(xue)(xue)互助共(gong)濟(ji)的(de)(de)奉獻精神，傳遞愛心和(he)社會正能量，讓更多(duo)健(jian)康(kang)適(shi)(shi)齡(ling)公民加入無償獻血(xue)(xue)隊伍中，伸出(chu)你(ni)們的(de)(de)胳膊，獻出(chu)有溫情的(de)(de)血(xue)(xue)液，挽救(jiu)別人的(de)(de)生(sheng)(sheng)命(ming)。”

　　全世界的輸血原則是盡量不輸血

　　中(zhong)國醫(yi)學科學院(yuan)阜外醫(yi)院(yuan)輸(shu)血(xue)(xue)(xue)科主(zhu)任(ren)紀宏文說：“好多人擔(dan)心獻(xian)血(xue)(xue)(xue)是(shi)不(bu)是(shi)會傷元氣，獻(xian)血(xue)(xue)(xue)傷元氣的(de)說法是(shi)不(bu)存在的(de)。因為(wei)我(wo)們肌(ji)體中(zhong)的(de)血(xue)(xue)(xue)液(ye)，是(shi)每(mei)天每(mei)秒鐘(zhong)都在進行代謝，總有一部分細(xi)胞會代謝衰老死亡。我(wo)們的(de)獻(xian)血(xue)(xue)(xue)量(liang)與總血(xue)(xue)(xue)量(liang)比不(bu)超過10%，這是(shi)不(bu)會損害健康的(de)，所以這個擔(dan)憂也是(shi)不(bu)必要的(de)。”

　　紀宏(hong)文說(shuo)：“血(xue)(xue)液(ye)不是營養品，因為它(ta)是一種(zhong)特殊的(de)(de)藥品。它(ta)的(de)(de)特殊性在于輸(shu)的(de)(de)血(xue)(xue)都是活(huo)著的(de)(de)細胞，它(ta)輸(shu)到(dao)我(wo)們(men)需要的(de)(de)患者體內會發生看不見的(de)(de)反應，過(guo)敏、溶血(xue)(xue)或者是肺損傷嚴重等不良反應可以致命(ming)。”

　　“實際上(shang)輸血(xue)也有一些風(feng)(feng)險，這種風(feng)(feng)險在全球都(dou)是無(wu)法解決的(de)難題，只有真(zhen)正需要(yao)的(de)時(shi)候才能(neng)輸。全世(shi)界(jie)的(de)輸血(xue)原則是盡量不(bu)輸血(xue)。不(bu)輸血(xue)不(bu)代表不(bu)治療，而是通(tong)過(guo)更細(xi)致的(de)醫(yi)療，對(dui)貧血(xue)的(de)患(huan)者進行藥(yao)物治療。手術可(ke)能(neng)出血(xue)，醫(yi)生會想盡辦(ban)法用藥(yao)物和其他方(fang)式減少(shao)失血(xue)，綜合措施下來，很多(duo)患(huan)者不(bu)需要(yao)輸血(xue)。世(shi)界(jie)衛生組織推(tui)崇患(huan)者要(yao)管理(li)自己的(de)血(xue)，少(shao)失血(xue)，不(bu)讓自己貧血(xue)。”紀宏文說。

　　“很多時(shi)候我(wo)們(men)采(cai)用(yong)自(zi)體輸血——需要的(de)時(shi)候輸自(zi)己的(de)血液(ye)。自(zi)體輸血有幾種方式，比如手術前將患(huan)者(zhe)的(de)血液(ye)采(cai)出或將它稀釋，術中把患(huan)者(zhe)出的(de)血回收起來再利(li)用(yong)，這樣做(zuo)首先是安全的(de)，沒(mei)有不良(liang)反應，再就是節省大量的(de)資(zi)源，治療效果也好。”紀宏文介紹說。

　　“會有(you)一些患(huan)(huan)者(zhe)，急性大(da)量失血(xue)(xue)，比如說創傷，大(da)的(de)手術(shu)，還有(you)產后(hou)失血(xue)(xue)等這些無法避免，還有(you)一些重(zhong)度(du)貧(pin)血(xue)(xue)患(huan)(huan)者(zhe)，不(bu)適合自體輸血(xue)(xue)，或者(zhe)自體輸血(xue)(xue)還不(bu)能(neng)滿足需(xu)求，這部分患(huan)(huan)者(zhe)必須要(yao)輸血(xue)(xue)，所(suo)以臨床用血(xue)(xue)是(shi)(shi)必需(xu)的(de)。”紀宏文說，“是(shi)(shi)不(bu)是(shi)(shi)輸血(xue)(xue)越(yue)(yue)多越(yue)(yue)好？實(shi)際(ji)(ji)上(shang)這也是(shi)(shi)一個(ge)誤區。早年對(dui)(dui)輸血(xue)(xue)風險的(de)認識不(bu)夠，甚(shen)至有(you)些人認為，手術(shu)失血(xue)(xue)多，代表手術(shu)做(zuo)得更(geng)(geng)大(da)。實(shi)際(ji)(ji)上(shang)現在(zai)越(yue)(yue)來越(yue)(yue)多的(de)循證醫學證據(ju)和臨床實(shi)踐告訴我們，做(zuo)一樣(yang)的(de)手術(shu)，如果出血(xue)(xue)少、輸血(xue)(xue)少，甚(shen)至不(bu)輸血(xue)(xue)，這樣(yang)的(de)患(huan)(huan)者(zhe)實(shi)際(ji)(ji)上(shang)并發癥更(geng)(geng)少，恢復更(geng)(geng)快，長期生(sheng)存率相對(dui)(dui)高。臨床真正需(xu)要(yao)的(de)時候才輸血(xue)(xue)，而不(bu)是(shi)(shi)越(yue)(yue)多越(yue)(yue)好。”

　　只有無償獻血才能如實填寫健康獻血表格

　　北京市(shi)(shi)獻(xian)血(xue)(xue)辦主(zhu)任、北京市(shi)(shi)紅十字血(xue)(xue)液中心主(zhu)任劉江說：“從低危(wei)的獻(xian)血(xue)(xue)者中篩查獻(xian)血(xue)(xue)者，這(zhe)是血(xue)(xue)液安全的第一個(ge)(ge)環節。如(ru)果說獻(xian)血(xue)(xue)者來自高(gao)危(wei)人(ren)群那就(jiu)很危(wei)險，因(yin)為(wei)檢(jian)測不是絕對的，不是百分之百的，所以我們(men)(men)按照我們(men)(men)的質量(liang)標準有(you)一個(ge)(ge)篩查的表(biao)(biao)(biao)(biao)格(ge)(ge)進行篩查。這(zhe)個(ge)(ge)表(biao)(biao)(biao)(biao)格(ge)(ge)是非常重要的，因(yin)為(wei)只有(you)在(zai)(zai)無償獻(xian)血(xue)(xue)的情(qing)況(kuang)下，獻(xian)血(xue)(xue)者才能(neng)如(ru)實填寫(xie)健康(kang)獻(xian)血(xue)(xue)表(biao)(biao)(biao)(biao)格(ge)(ge)，如(ru)果在(zai)(zai)一種壓力情(qing)況(kuang)下或者在(zai)(zai)一種誘惑(huo)情(qing)況(kuang)下，他都(dou)不能(neng)如(ru)實填寫(xie)這(zhe)個(ge)(ge)表(biao)(biao)(biao)(biao)格(ge)(ge)，這(zhe)就(jiu)是無償獻(xian)血(xue)(xue)的意義。”

　　“大家(jia)也比較關心安全問題(ti)。”劉(liu)江說，“血(xue)液(ye)篩(shai)查(cha)、檢(jian)(jian)測、檢(jian)(jian)驗，這是(shi)最關鍵的(de)(de)一步，按照國家(jia)血(xue)液(ye)篩(shai)查(cha)標準進行檢(jian)(jian)測，主要進行轉氨酶、乙(yi)肝(gan)表面抗原、丙(bing)型(xing)肝(gan)炎的(de)(de)抗體，艾滋病病毒(du)的(de)(de)抗體，還有核酸檢(jian)(jian)測，這些(xie)檢(jian)(jian)測我們已經跟國際接軌。北京(jing)血(xue)液(ye)中(zhong)心的(de)(de)實驗室完全現(xian)代化(hua)(hua)了(le)，和(he)發達國家(jia)一樣。經過這些(xie)年國家(jia)各個方面投(tou)入了(le)很多，全國的(de)(de)血(xue)站幾乎全是(shi)這樣，特別是(shi)我去過一些(xie)大型(xing)血(xue)液(ye)中(zhong)心，基本上實現(xian)了(le)血(xue)液(ye)檢(jian)(jian)測和(he)制備加(jia)工的(de)(de)自動(dong)化(hua)(hua)。”

　　劉江(jiang)表示，在血(xue)液(ye)相對(dui)緊張的(de)情(qing)況下(xia)，用(yong)血(xue)遵循的(de)基本原則是(shi)(shi)(shi)：“第一(yi)，保證急救用(yong)血(xue)；第二(er)，孕產婦用(yong)血(xue)優先。而擇期用(yong)血(xue)是(shi)(shi)(shi)有選(xuan)擇時間的(de)，是(shi)(shi)(shi)說血(xue)液(ye)不(bu)是(shi)(shi)(shi)患(huan)者一(yi)個絕(jue)對(dui)剛(gang)性的(de)需求，不(bu)是(shi)(shi)(shi)說大夫(fu)一(yi)開用(yong)血(xue)單患(huan)者就必須輸血(xue)，不(bu)輸血(xue)立馬要出問題，這(zhe)類用(yong)血(xue)占到80%。”（記(ji)者 鄢光哲）

【糾錯】

責任編輯： 楊婷