新華社武漢2月26日電 ?題:醫者黃文杰:為天地立心 為生民立命
新華(hua)社記者賈啟龍(long)、黎(li)云
寬大鏡框后,眼(yan)睛睿智明亮(liang),未語(yu)含笑的(de)軍隊(dui)支援湖北醫(yi)療隊(dui)隊(dui)員(yuan)黃(huang)文(wen)(wen)杰(jie)看上(shang)去(qu)斯文(wen)(wen)可(ke)親。這位肺部感染領(ling)域專家,2003年曾(ceng)參與救治非典患者。
新冠肺炎疫情暴發(fa)后(hou),黃文杰(jie)大年初一(yi)(yi)趕回醫院。春節假期,他一(yi)(yi)直扎在發(fa)熱病(bing)區(qu)工作(zuo)。醫院組(zu)織業(ye)務培訓,他精心備課、傾囊(nang)相授(shou),將自己(ji)多年積(ji)累的(de)業(ye)務知識和(he)抗擊非(fei)典(dian)的(de)經驗與大家分(fen)享交流(liu)。
聽說醫院抽組力量(liang)支援湖北抗疫的(de)消(xiao)息后,58歲(sui)的(de)黃文杰主動報名請戰(zhan):“我有抗擊非(fei)典的(de)實(shi)戰(zhan)經歷(li),更(geng)有35年感染(ran)性疾病(bing)的(de)臨床經驗。”
17年前,黃文杰先(xian)后參(can)與救(jiu)治(zhi)非典(dian)患者300余人(ren),治(zhi)愈(yu)率超過90%。在抗擊非典(dian)的5個月(yue)時間里,他常常冒著被感(gan)染的危險,親自為(wei)病人(ren)查咽(yan)喉、聽肺部呼吸音的變化,清(qing)理氣管分泌(mi)物,為(wei)每一位病人(ren)制訂(ding)詳細的治(zhi)療方法,做到診斷、搶(qiang)救(jiu)、護理無差錯。
17年后,在火神山醫院抗擊新冠肺炎疫情的黃文杰,更多了一分冷靜(jing)與理性(xing)。
“在沒有現(xian)成經驗可遵循時,就是要堅(jian)持病(bing)毒性肺炎處(chu)理的(de)根本治療原(yuan)則。”黃(huang)文杰認為,在特效藥出(chu)現(xian)前,醫生首要之責就是對癥(zheng)處(chu)理,保持患(huan)者臟器官功(gong)能的(de)正(zheng)常運轉,讓患(huan)者通過自身免疫力來清(qing)除(chu)病(bing)毒。
45歲的重癥患者鮑女士有糖尿病、高血壓病史,入院(yuan)時指脈氧低于90%,呼吸急促,主治醫(yi)生(sheng)決定實施激素(su)治療。
“激素雖然有(you)助于抑制炎癥反應(ying),也會導致患者血(xue)壓、血(xue)糖升高,出現生命危險。”黃文(wen)杰查房后,建議(yi)高流量(liang)氧(yang)療。一有(you)空,他就(jiu)守在患者床(chuang)邊,依據病情隨時調(diao)整呼吸參數。2天(tian)后,患者的病情趨于穩定(ding)。
黃文杰覺得,治(zhi)療要綜合患者基礎(chu)病、影像學表現、實驗室檢查(cha)結果,以(yi)及臨(lin)床治(zhi)療反(fan)應情(qing)況(kuang)因癥施(shi)治(zhi)。
65歲(sui)的重癥(zheng)患者黃女士曾做過腎移植手術(shu),長期(qi)服(fu)用抗排斥藥(yao)物(wu)。主治醫(yi)生擔心激素會降低患者免疫力,不(bu)利于病毒的清除,故停(ting)用了(le)所有(you)的抗排斥藥(yao)及激素。
黃文杰(jie)判斷,患者發熱是停用抗排(pai)斥(chi)藥后免疫(yi)力的重建反應,短期內可使用激素,待(dai)病情穩定后再逐(zhu)步(bu)恢復抗排(pai)斥(chi)藥治療。目前,治療方案(an)調整后,患者體溫恢復正常(chang),呼(hu)吸(xi)也順暢。
黃文杰(jie)是(shi)火神山醫院專家組成員,累計收治病人百(bai)余(yu)名(ming),其中重癥患(huan)者20余(yu)人,目前經過診治已出院23人。
“我們采取精準治療和分類救(jiu)治的(de)(de)辦(ban)法,做(zuo)好危重(zhong)癥和重(zhong)癥患者的(de)(de)救(jiu)治,不(bu)斷降低病(bing)亡率,提高救(jiu)治成功(gong)率。”黃(huang)文杰說。
年近花(hua)甲的黃文(wen)杰穿(chuan)上防護服工(gong)作時(shi),常常感到(dao)胸悶氣短,但在(zai)挽救患(huan)者生命的危急時(shi)刻(ke),他總是(shi)第一個沖上去。
一(yi)位確診患者(zhe)剛入(ru)院(yuan),病情就驟然加重,轉送(song)ICU途中心(xin)跳驟停。危急關頭,黃文杰一(yi)面幫(bang)助患者(zhe)心(xin)臟(zang)復蘇(su),一(yi)面指揮醫生緊急運送(song)。經過一(yi)個小時搶救后,患者(zhe)轉危為安。
“我的(de)座右銘是(shi)‘為天(tian)地立(li)心、為生民立(li)命(ming)’。”黃文杰說(shuo),“作為醫者,就(jiu)是(shi)要立(li)心立(li)言敢擔當,勇(yong)于在重大疫情前挺身而上。”