編者按:疫情期間,有的人生病了,但是對要不要去醫院卻感到糾結。特殊時期,該如何做好自我防護,怎樣避免交叉感染,做到安全就診呢?來看看人民健康小編為您準備的科普小知識,大家共同打響防疫“阻擊戰”。
到醫院就診如何正確防護?
專家提醒,患者到(dao)醫(yi)院就醫(yi),一(yi)定要戴(dai)(dai)口(kou)(kou)罩(zhao)(zhao)。到(dao)一(yi)般門診就診,正確(que)佩戴(dai)(dai)一(yi)次性醫(yi)用口(kou)(kou)罩(zhao)(zhao)即可。如果去發熱門診,建(jian)議佩戴(dai)(dai)醫(yi)用外科口(kou)(kou)罩(zhao)(zhao),并盡(jin)量乘坐私家車或出租車、網約車就醫(yi)。
廣(guang)州市第(di)八人民醫(yi)院感(gan)染病(bing)中(zhong)心(xin)ICU主任(ren)李粵(yue)平也表示,去了(le)醫(yi)院以(yi)后(hou)千(qian)萬不要亂摸,特別是(shi)電梯(ti)等公共區域(yu)。她介紹了(le)一個小(xiao)竅門(men),“可以(yi)帶上(shang)紙巾,按電梯(ti)時(shi),用紙巾包住(zhu)手(shou)指按,按完(wan)電梯(ti)馬上(shang)扔掉。”回(hui)家后(hou)一定要好好洗手(shou)。
有(you)人擔心(xin)(xin),去過醫院會不(bu)會成為密切接觸者(zhe)?北京地壇醫院感染性疾病診療與研究中心(xin)(xin)首席專家李興旺說,在沒有(you)防護的情況(kuang)下,與疑似或確(que)診病人近距離接觸的人,才算(suan)密切接觸者(zhe)。
此外,《北(bei)京協和醫院新型冠狀病毒感(gan)染大(da)眾防護問答》提(ti)出,目前(qian)發熱患者(zhe)有專(zhuan)(zhuan)用通道,疑似或確診患者(zhe)有專(zhuan)(zhuan)門(men)的(de)隔離區(qu)域,因此去醫院看病接(jie)(jie)觸到感(gan)染者(zhe)的(de)機會并(bing)不(bu)會顯著高于其(qi)他相(xiang)對人群密集的(de)公(gong)共場(chang)所(suo),患者(zhe)僅去醫院看病并(bing)不(bu)會成(cheng)為密切(qie)接(jie)(jie)觸者(zhe)。
糞(fen)便里可以檢測到(dao)新型冠(guan)狀病毒(du),醫(yi)院(yuan)(yuan)的(de)廁(ce)所還(huan)能(neng)用嗎?王貴強表示,目前還(huan)沒有(you)證(zheng)據說(shuo)明新型冠(guan)狀病毒(du)存在糞(fen)口傳(chuan)(chuan)播,經呼吸(xi)道飛沫傳(chuan)(chuan)播和接(jie)觸傳(chuan)(chuan)播仍是(shi)主要傳(chuan)(chuan)播途(tu)徑(jing)。只(zhi)要戴口罩、勤洗手,就不需要過度擔心,醫(yi)院(yuan)(yuan)的(de)廁(ce)所同(tong)樣可以放(fang)心使(shi)用。
慢性病穩定期的患者可減少去醫院就診
專家(jia)提示,對(dui)(dui)于(yu)急(ji)癥或危重癥患(huan)(huan)者(zhe),仍需到(dao)急(ji)診盡(jin)快就(jiu)(jiu)醫,注意(yi)做好防(fang)護。對(dui)(dui)于(yu)慢性病穩定期的患(huan)(huan)者(zhe),則(ze)盡(jin)可(ke)能(neng)減少去醫院(yuan)就(jiu)(jiu)診,可(ke)以線(xian)上咨詢。同時(shi)為減少患(huan)(huan)者(zhe)到(dao)醫療(liao)機構就(jiu)(jiu)診次數(shu),近(jin)日(ri)多地相繼出臺政(zheng)策措(cuo)施(shi),適當增加慢性病患(huan)(huan)者(zhe)單次開(kai)藥(yao)藥(yao)量。
北京(jing)大學第一(yi)(yi)醫院(yuan)感染疾病科主任(ren)王貴(gui)強(qiang)表(biao)示,目(mu)前該醫院(yuan)最(zui)多可為高(gao)血(xue)壓、糖尿病、慢性(xing)肝病等需要長(chang)期用藥(yao)的患者一(yi)(yi)次性(xing)開(kai)三(san)個(ge)月(yue)的藥(yao)。若(ruo)患者是老年(nian)人,家人還可持(chi)其(qi)身份證、醫保卡等證件代為開(kai)藥(yao)。
也有不少患者(zhe)在(zai)疫(yi)(yi)情出現前就約好(hao)了相關手術(shu),王貴強建議,若是針(zhen)對白(bai)內障等病情發展緩慢的疾病的擇期手術(shu),患者(zhe)可與主治醫師商(shang)量將手術(shu)時間延期到(dao)疫(yi)(yi)情之后。
那么,需要每周(zhou)或每月定(ding)期(qi)到醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)接受(shou)治(zhi)療的(de)患者(zhe)該怎么辦(ban)?由北京(jing)(jing)協和(he)(he)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)組織編寫、中國協和(he)(he)醫(yi)(yi)(yi)科大學出版(ban)社出版(ban)的(de)《北京(jing)(jing)協和(he)(he)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)新型冠(guan)狀病(bing)毒(du)感染大眾防護問答(da)》提示,對于強(qiang)需求的(de)治(zhi)療安(an)排(pai),如患有惡性腫瘤(liu)需要定(ding)期(qi)靜(jing)脈(mo)輸液化(hua)療治(zhi)療的(de)患者(zhe),在經治(zhi)醫(yi)(yi)(yi)生評估風險后,接受(shou)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)安(an)排(pai)及時(shi)入院(yuan)完成化(hua)療治(zhi)療,入院(yuan)期(qi)間配合病(bing)房安(an)排(pai)做好個人防護。
對于患類風濕關(guan)節炎、潰瘍性結腸炎等病(bing)情穩定、定期(qi)應用生(sheng)物制(zhi)劑的自身免疫病(bing)患者,可考慮在(zai)經(jing)治(zhi)(zhi)醫師指導下(xia),短時期(qi)改用口服(fu)治(zhi)(zhi)療方案(an),或(huo)適當延長給(gei)藥間(jian)隔,必(bi)要(yao)時再回醫院(yuan)接受治(zhi)(zhi)療。
有輕微發熱或呼吸道癥狀去發熱門診嗎?
不少人出現了(le)輕微(wei)發(fa)熱(re)或(huo)呼吸道癥(zheng)狀(zhuang),卻害怕去發(fa)熱(re)門診(zhen)(zhen)會被(bei)隔離或(huo)交(jiao)叉感染(ran),對此王貴強強調,特殊時期,為保證患(huan)(huan)者(zhe)和(he)他(ta)人的(de)安全(quan),一(yi)般(ban)不明原因發(fa)熱(re)的(de)患(huan)(huan)者(zhe)需要先經過發(fa)熱(re)門診(zhen)(zhen)篩(shai)查,排除新(xin)型冠狀(zhuang)病毒感染(ran)后,方可根據情況到(dao)門診(zhen)(zhen)就診(zhen)(zhen)。只有新(xin)冠肺炎疑似或(huo)確診(zhen)(zhen)患(huan)(huan)者(zhe)才需要進行隔離觀察。
《北京協和(he)醫院新型冠狀(zhuang)病(bing)毒感染大眾防(fang)護問答》提到,如無流行(xing)病(bing)學史,單純出現打噴嚏、流鼻涕、咽痛(tong)等上呼吸(xi)道(dao)癥狀(zhuang),而乏力(li)、發熱、咳嗽(sou)等癥狀(zhuang)都不太明(ming)顯,也可能是普(pu)通(tong)感冒,年輕(qing)患者(zhe)、無基礎(chu)病(bing)人群,可暫(zan)居家觀察。
一旦發熱癥狀加重或呼吸困(kun)難加重,盡早到發熱門診就醫;年長患者(zhe)或有(you)基(ji)礎病人群,建議盡快(kuai)就醫。
此時冬春交替(ti),氣(qi)候乍暖還寒(han),也是(shi)流感高(gao)發季,流感多以高(gao)熱、頭痛(tong)、肌痛(tong)和(he)全(quan)(quan)身不適起病(bing),可有(you)畏寒(han)、寒(han)戰(zhan),多伴有(you)全(quan)(quan)身肌肉關(guan)節酸痛(tong)、乏力(li)、食欲減退等全(quan)(quan)身癥狀(zhuang)。此類患者,需(xu)要到(dao)發熱門診進(jin)行篩查。
這3種情況需立即就醫
廣州市(shi)第八人民(min)醫院(yuan)感染病中心ICU主任李粵平(ping)指出(chu),有這(zhe)3種情況必(bi)須馬(ma)上就醫。
一是內科急癥,比如說老年人(ren),因(yin)為現在是冬春交替(ti)之(zhi)季,溫(wen)差較大,既往(wang)有(you)糖尿病或(huo)者有(you)冠心病基礎的人(ren)很容易誘發心梗,危及生命。如果老年人(ren)或(huo)者有(you)基礎疾(ji)病的人(ren)突然出(chu)現心慌、頭暈、胸悶等,一定要馬上就(jiu)醫。
二是外科(ke)急癥(zheng),如急腹(fu)癥(zheng),如果突(tu)然肚子痛(tong)、又(you)漲(zhang)又(you)硬、拉不出(chu)大便等,就要(yao)小(xiao)心了(le)。這很容易出(chu)現(xian)重(zhong)癥(zheng)胰腺炎(yan)或者腸穿孔,嚴(yan)重(zhong)的(de)會危及生命,如果突(tu)然出(chu)現(xian)這一(yi)類(lei)突(tu)發的(de)肚子劇痛(tong)問題,一(yi)定要(yao)立即去醫院。
第三種(zhong)是(shi)(shi)(shi)兒童發燒(shao)(shao)。這(zhe)個時(shi)期病毒比(bi)較活躍,容易出現各(ge)種(zhong)呼(hu)吸道疾病或者手足口病等,最明顯的臨床表現就是(shi)(shi)(shi)發燒(shao)(shao)。如果(guo)孩子發燒(shao)(shao),如何判斷要不(bu)要去醫院(yuan)呢?主要看(kan)兩(liang)點,一(yi)是(shi)(shi)(shi)吃(chi)(chi)東西,二(er)是(shi)(shi)(shi)精(jing)(jing)神,如果(guo)孩子精(jing)(jing)神好(hao),吃(chi)(chi)東西沒問(wen)(wen)題,就可以自己在家吃(chi)(chi)退(tui)燒(shao)(shao)藥,通過(guo)用溫水擦身擦臉、多喝(he)水、網上問(wen)(wen)診(zhen)等措施處理。因為病毒感染大多是(shi)(shi)(shi)自限性的,熬過(guo)這(zhe)個階段(duan)就沒問(wen)(wen)題了(le)。但(dan)如果(guo)孩子發燒(shao)(shao)超過(guo)39℃,精(jing)(jing)神不(bu)好(hao),不(bu)好(hao)好(hao)吃(chi)(chi)飯,連平常(chang)最喜歡看(kan)的動畫片(pian)都不(bu)看(kan)了(le),那這(zhe)個時(shi)候就必須(xu)去醫院(yuan)了(le)。
“因為兒童的(de)疾病發(fa)展很快,擔心(xin)發(fa)展成腦炎,一(yi)旦發(fa)展為腦炎,會留下嚴重的(de)后遺癥或者危及孩子的(de)生命,必須(xu)立即(ji)就醫。”李粵(yue)平說,除(chu)了這三種情況,其他的(de)都(dou)不用著急(ji)去醫院(yuan),很多醫院(yuan)都(dou)開設(she)了網上(shang)問(wen)診,可(ke)以(yi)通過這種方式來解決問(wen)題(ti)。(人民(min)健康(kang)綜合自新華(hua)網、廣(guang)州日報)