新華社長(chang)沙7月(yue)14日電 題:醫(yi)防相融合 群眾少得病——湖南長(chang)沙縣的高血(xue)壓防治探索
新華社記者帥才
長沙縣79歲的(de)(de)高血(xue)壓(ya)(ya)患者陳炎林(lin)吃降(jiang)壓(ya)(ya)藥后出(chu)現(xian)下(xia)肢水腫(zhong),向(xiang)簽約醫(yi)生(sheng)汪(wang)婷求助。在汪(wang)婷的(de)(de)幫(bang)助下(xia),他(ta)和長沙縣婦幼保(bao)健院高血(xue)壓(ya)(ya)專(zhuan)病門診(zhen)醫(yi)生(sheng)魏開春進行了(le)視頻(pin)通話,魏開春仔(zi)細(xi)詢(xun)問后,判斷陳炎林(lin)是(shi)(shi)服用(yong)降(jiang)壓(ya)(ya)藥發生(sheng)了(le)不良(liang)反應,于是(shi)(shi)調整了(le)他(ta)的(de)(de)降(jiang)壓(ya)(ya)藥物。
“做好高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)(ya)預防(fang)與高(gao)(gao)危患者健康管理(li)工(gong)作,可(ke)以明顯減(jian)少(shao)高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)(ya)患者的致(zhi)殘(can)率和死亡率。”長沙(sha)縣衛健局局長唐鋒說。作為(wei)(wei)湖南省(sheng)基層高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)(ya)醫防(fang)融合項目工(gong)作試點(dian)縣,近年(nian)來,長沙(sha)縣建立高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)(ya)醫防(fang)融合管理(li)模式,以信息化為(wei)(wei)支撐(cheng),家庭醫生簽約(yue)服務為(wei)(wei)抓手,建立四級高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)(ya)防(fang)治體系。
在(zai)長(chang)沙縣(xian),居民只要(yao)每個人每年交8元錢,就(jiu)可以享受家庭醫生簽約服務。長(chang)沙縣(xian)為86萬(wan)多名群眾建立(li)了(le)電子監控(kong)檔(dang)案,開發(fa)了(le)長(chang)沙縣(xian)高血壓大數據分(fen)(fen)析(xi)平(ping)臺,建立(li)了(le)高血壓患者的診療信(xin)息、用藥(yao)指南和臨(lin)床決(jue)策輔助系統。目前(qian),長(chang)沙縣(xian)已打造10個高血壓示范門診、15個專病門診和213個血壓監測(ce)點,建立(li)市(shi)、縣(xian)、鄉、村四級分(fen)(fen)級診療與(yu)管理機制(zhi)。
“有了自己的(de)家(jia)庭醫生(sheng),告別了過(guo)去(qu)一發病(bing)就心慌(huang)的(de)困境(jing),通過(guo)家(jia)庭醫生(sheng)轉診預約上級專(zhuan)家(jia),掛號費(fei)全免,大型檢查優(you)惠15%,也不(bu)用排隊,現在對于控制病(bing)情(qing)有信心了。”50多(duo)的(de)高血壓患者(zhe)宋江平說。
據悉,對(dui)于新(xin)發(fa)現(xian)的(de)疑(yi)似高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)患(huan)者,家庭(ting)醫生會轉診(zhen)到社區衛(wei)生服(fu)(fu)務中(zhong)心的(de)高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)專(zhuan)病(bing)門診(zhen)明確診(zhen)斷,進(jin)行危(wei)險(xian)分層,開(kai)具適宜的(de)處方,并(bing)進(jin)行個性化(hua)健(jian)康(kang)指導。長沙(sha)縣(xian)衛(wei)健(jian)局副局長楊(yang)曼瓊(qiong)介紹(shao),病(bing)情復雜的(de)患(huan)者,社區衛(wei)生服(fu)(fu)務中(zhong)心的(de)醫生通(tong)過綠色通(tong)道(dao)轉診(zhen)到縣(xian)級醫院高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)專(zhuan)病(bing)門診(zhen)。
高(gao)血(xue)壓(ya)患者(zhe)的用(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)也更有保(bao)障。在長沙(sha)(sha)縣榔梨(li)街道社區衛生(sheng)服務中心(xin)(xin)的藥(yao)(yao)(yao)(yao)房,記者(zhe)看到,高(gao)血(xue)壓(ya)患者(zhe)需要(yao)的常用(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)擺放(fang)整齊(qi)。“以前高(gao)血(xue)壓(ya)病(bing)人的常用(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao),比(bi)如拜新同(tong)、替米沙(sha)(sha)坦(tan)片、苯磺酸左旋氨(an)氯地平片、厄貝沙(sha)(sha)坦(tan)片等都比(bi)較短(duan)缺,患者(zhe)為了買藥(yao)(yao)(yao)(yao),要(yao)跑到大醫院(yuan)去開,現在這(zhe)些藥(yao)(yao)(yao)(yao)都有了,患者(zhe)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)更方(fang)便。”社區衛生(sheng)服務中心(xin)(xin)負責人楊逞告訴(su)記者(zhe)。
湖南省衛健委基層(ceng)衛生(sheng)處副處長(chang)章小林介紹,2019年5月,湖南進一(yi)步完(wan)善基本藥物配備使用政策,為長(chang)沙(sha)縣擴充了43種基層(ceng)需(xu)要的(de)高(gao)血壓(ya)藥品,解決基層(ceng)高(gao)血壓(ya)藥物短缺的(de)問(wen)題。
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