原標題：現實版“保持通話”：120調度員電話指導患者家屬進行心肺復蘇急救

　　據中國之聲《新(xin)聞縱(zong)橫》報(bao)道，有一(yi)(yi)部電(dian)影叫《保持通話》，講的(de)是主人公(gong)偶(ou)然間接到一(yi)(yi)個求(qiu)救電(dian)話，幫助(zhu)挽救生命(ming)(ming)的(de)故事。電(dian)影情(qing)節緊(jin)張(zhang)激烈，跌宕起伏，可(ke)以說，一(yi)(yi)個求(qiu)救電(dian)話把命(ming)(ming)運都(dou)改變了。

　　這次，電影(ying)情節進入到(dao)現(xian)實生活。5月23日，現(xian)實版的(de)“保持(chi)通話”在遼寧葫蘆(lu)島急救中(zhong)心上演(yan)，一名(ming)60歲男子突然昏(hun)迷倒地，逐漸失去呼吸，120調度(du)員在接(jie)到(dao)呼救后，電話指導呼救者對(dui)患者進行(xing)心肺(fei)復蘇急救，一場與死神的(de)賽跑就(jiu)此展開。

　　李(li)紫慧(hui)：現在(zai)把你的一只手放在(zai)他的額頭上(shang)。

　　患者(zhe)家屬：把一只(zhi)手(shou)放在他的額頭上。

　　李紫慧：另一只手放在他的脖子后面。

　　患者家屬(shu)：然后怎么做？

　　李紫慧：讓他(ta)的(de)頭后仰(yang)一點，把你(ni)的(de)耳朵湊(cou)近他(ta)的(de)嘴。

　　患(huan)者家屬(shu)：脖(bo)子上得墊起來嗎(ma)？

　　李紫慧：不需要墊(dian)東(dong)西，拿開(kai)枕頭，什么(me)也不用，把你的(de)(de)耳朵湊近(jin)他(ta)的(de)(de)嘴，你能聽到或感覺到他(ta)的(de)(de)呼(hu)吸嗎？

　　患者家屬：感覺到(dao)呼(hu)吸嗎？快點！聽(ting)不到(dao)！

　　說話的是遼寧省葫蘆島(dao)市急(ji)救中心通(tong)訊調(diao)度科調(diao)度員李(li)紫慧(hui)和撥打120電話的患者家(jia)(jia)屬。據調(diao)度員李(li)紫慧(hui)回憶(yi)，根據患者家(jia)(jia)屬的描述，患者倒地后不(bu)久就沒有了呼吸(xi)和心跳，情(qing)況(kuang)非常危急(ji)。

　　李紫(zi)慧意識到，這很可能是一位心臟驟(zou)停的(de)(de)患(huan)者(zhe)(zhe)。對于(yu)這類患(huan)者(zhe)(zhe)，黃金的(de)(de)搶救時間只(zhi)有(you)4分鐘(zhong)，每拖延1分鐘(zhong)，生(sheng)存(cun)率就(jiu)會下降(jiang)10%。在調(diao)度了(le)距離現場最(zui)近的(de)(de)救護車(che)后，李紫(zi)慧沒有(you)掛斷(duan)(duan)電話，而是繼(ji)續指導呼(hu)救者(zhe)(zhe)對患(huan)者(zhe)(zhe)進行(xing)心肺復(fu)蘇，同時不斷(duan)(duan)地通過電話為呼(hu)救者(zhe)(zhe)傳(chuan)遞生(sheng)存(cun)的(de)(de)希望。

　　李紫慧：仔細聽好，我現在教你怎么(me)做胸外按壓，一(yi)定要讓他平躺在地上(shang)。

　　患者家屬：平(ping)躺了。

　　李紫慧(hui)：把一只手的(de)(de)手掌根部放在他的(de)(de)胸骨上，也就是兩乳(ru)頭連線(xian)的(de)(de)正中間(jian)。

　　患(huan)者家(jia)屬：就是(shi)胸腔那嗎(ma)？

　　李紫(zi)慧：兩乳(ru)頭(tou)連(lian)線的(de)(de)正(zheng)中間，把你的(de)(de)另一只手(shou)的(de)(de)手(shou)掌壓在(zai)這只手(shou)的(de)(de)手(shou)背上，快速按(an)(an)壓胸部(bu)每秒鐘至少(shao)兩次，向下(xia)按(an)(an)壓五厘米，兩次按(an)(an)壓之間要讓他的(de)(de)胸部(bu)完全(quan)回(hui)彈(dan)，好現在(zai)開(kai)始大聲(sheng)數出來，1234，1234，按(an)(an)照(zhao)我的(de)(de)頻(pin)率來，您好，您按(an)(an)照(zhao)我的(de)(de)頻(pin)率來，1234。別(bie)著(zhu)急，車過(guo)去了，堅持(chi)做，1234。

　　直到(dao)急救(jiu)(jiu)醫(yi)生(sheng)趕到(dao)時，這場搶救(jiu)(jiu)生(sheng)命的(de)通話(hua)持續(xu)了10分40秒(miao)。經診斷，男子當時確實處于心(xin)臟驟停(ting)狀(zhuang)態，如果沒有第一時間實施(shi)心(xin)肺復蘇自救(jiu)(jiu)，4到(dao)6分鐘后(hou)就會(hui)對其腦部和體內重要器(qi)官組織(zhi)造成(cheng)不(bu)可逆的(de)損害。

　　葫(hu)蘆(lu)島市急救(jiu)中心化工院區急救(jiu)站(zhan)醫生金泉林(lin)表示，家屬在(zai)這段時間內所進(jin)行(xing)(xing)的(de)自救(jiu)式(shi)心肺(fei)復蘇(su)(su)，為他(ta)們后(hou)續的(de)救(jiu)援爭取了一定(ding)時間，保證了患(huan)者(zhe)(zhe)心臟(zang)的(de)泵血量。“我(wo)們見到(dao)患(huan)者(zhe)(zhe)時，他(ta)躺在(zai)地面上(shang)，沒(mei)有呼(hu)吸，沒(mei)有脈搏。患(huan)者(zhe)(zhe)家屬是(shi)在(zai)調度(du)員的(de)指導下，進(jin)行(xing)(xing)心肺(fei)復蘇(su)(su)，雖然他(ta)的(de)姿勢(shi)不是(shi)特別正(zheng)確(que)，但(dan)(dan)是(shi)這些行(xing)(xing)為仍(reng)然保證了(患(huan)者(zhe)(zhe))肺(fei)部的(de)呼(hu)吸換(huan)氣(qi)，以及心臟(zang)的(de)泵血。即使患(huan)者(zhe)(zhe)無法(fa)自主(zhu)呼(hu)吸、自主(zhu)心跳(tiao)，但(dan)(dan)在(zai)外(wai)力作(zuo)用下，他(ta)也(ye)繼續做著這項工作(zuo)，為后(hou)續搶救(jiu)起到(dao)關鍵(jian)作(zuo)用。”

　　患者(zhe)親屬在接受(shou)采訪(fang)時(shi)也表(biao)示，面(mian)對患者(zhe)突如其來的(de)昏倒，他(ta)們(men)一瞬間也慌(huang)了(le)(le)(le)神，是在120調度員的(de)指(zhi)揮下，才完(wan)成了(le)(le)(le)救(jiu)(jiu)命(ming)的(de)心(xin)肺復(fu)蘇(su)。“我(wo)們(men)完(wan)全(quan)不知(zhi)道人當(dang)時(shi)應(ying)該躺(tang)下，還是坐下，不知(zhi)道如何搶(qiang)救(jiu)(jiu)。沒有(you)脈(mo)搏、沒有(you)喘氣(qi)，當(dang)時(shi)我(wo)們(men)想，人肯(ken)定沒救(jiu)(jiu)了(le)(le)(le)。120調度員第一時(shi)間指(zhi)揮我(wo)們(men)搶(qiang)救(jiu)(jiu)，最起碼搶(qiang)救(jiu)(jiu)之后，有(you)生命(ming)體(ti)征了(le)(le)(le)。”

　　心(xin)臟驟(zou)停(ting)，醫學上又稱猝(cu)死，搶救成(cheng)功率(lv)非(fei)常低(di)，能夠搶救存活(huo)的(de)(de)患(huan)者(zhe)不到1%。據(ju)記(ji)者(zhe)了解，雖然這位60歲的(de)(de)男子當天搶救成(cheng)功，但最終還是去世。而對(dui)于(yu)心(xin)臟驟(zou)停(ting)的(de)(de)患(huan)者(zhe)而言，第一(yi)時間實施(shi)心(xin)肺復蘇能夠起到什么(me)作用？

　　遼寧省(sheng)葫蘆島市第(di)二人(ren)民醫院(yuan)胸(xiong)(xiong)痛中(zhong)心主任張(zhang)占修(xiu)解釋，腦死亡與(yu)心臟死亡都有(you)時(shi)間，醫生通常要爭(zheng)取的(de)叫“黃金三(san)分(fen)鐘”。一般情況下(xia)，很少(shao)人(ren)家中(zhong)會(hui)常備(bei)自動除顫(zhan)儀，此時(shi)雙手就是最好的(de)急救工具。患者身(shen)邊人(ren)可(ke)以撥通120電話，在急救人(ren)員的(de)指導(dao)下(xia)，實施(shi)心肺復蘇按壓(ya)。如(ru)果(guo)家中(zhong)有(you)成(cheng)年男士，可(ke)以在按壓(ya)前，配合一次用力的(de)叩擊，這對由惡性心律失常導(dao)致(zhi)的(de)猝死患者效果(guo)會(hui)更好。“拳頭緊握，在胸(xiong)(xiong)骨，按壓(ya)時(shi)也是在胸(xiong)(xiong)骨中(zhong)下(xia)三(san)分(fen)之一，高度基本30到50公分(fen)，用力砸下(xia)去，這個力量(liang)基本上應該(gai)在2到3公斤的(de)力度，就可(ke)以把他的(de)室(shi)顫(zhan)部(bu)分(fen)中(zhong)止。”

　　其實不(bu)僅是(shi)需要心(xin)肺復蘇的(de)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)，所有(you)急救患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)都(dou)在與(yu)死神賽跑，要爭(zheng)分奪(duo)秒，可(ke)令(ling)人遺憾的(de)是(shi)，有(you)些人因為不(bu)知道如何正確描述患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)病情，延誤了(le)搶救時機。李紫(zi)慧表示，很多(duo)時候是(shi)因為家(jia)屬(shu)的(de)慌亂而導致患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)失去了(le)腦死亡和(he)心(xin)臟死亡之(zhi)(zhi)間的(de)“黃金三分鐘”。“以往我(wo)(wo)們(men)接到120報警(jing)電話(hua)的(de)時候，遇到這種(zhong)緊(jin)急情況，患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)家(jia)屬(shu)一(yi)般百(bai)分之(zhi)(zhi)九十都(dou)不(bu)配(pei)合我(wo)(wo)們(men)，根本(ben)不(bu)聽指導，只是(shi)一(yi)直催促(cu)，快點來車。我(wo)(wo)能理解他們(men)當時的(de)心(xin)情，但(dan)是(shi)他們(men)不(bu)聽我(wo)(wo)們(men)的(de)指導，已經錯過了(le)最佳的(de)搶救時間。”

　　對此，葫蘆島市急救(jiu)(jiu)中(zhong)心通(tong)(tong)訊調(diao)度(du)(du)科(ke)(ke)科(ke)(ke)長周(zhou)蓉(rong)蓉(rong)也提(ti)醒大家，在(zai)撥通(tong)(tong)120電(dian)話(hua)后(hou)，一定要盡量保持冷靜地向(xiang)調(diao)度(du)(du)員(yuan)(yuan)說(shuo)(shuo)明患(huan)(huan)者(zhe)癥(zheng)狀以及家庭(ting)住址(zhi)等相(xiang)關(guan)信(xin)息，同時根據(ju)調(diao)度(du)(du)員(yuan)(yuan)的(de)電(dian)話(hua)指導，相(xiang)互(hu)配合(he)，助(zhu)力患(huan)(huan)者(zhe)贏得和死(si)神的(de)賽(sai)跑。她(ta)說(shuo)(shuo)，在(zai)接通(tong)(tong)電(dian)話(hua)后(hou)，調(diao)度(du)(du)員(yuan)(yuan)一般會(hui)詢問3個(ge)問題，地址(zhi)、電(dian)話(hua)和患(huan)(huan)者(zhe)目前的(de)癥(zheng)狀。如果說(shuo)(shuo)不清(qing)(qing)地址(zhi)，一定要說(shuo)(shuo)清(qing)(qing)周(zhou)圍明顯的(de)建筑物標志，比如商場、機關(guan)單位等。在(zai)120派出急救(jiu)(jiu)車(che)的(de)同時，調(diao)度(du)(du)員(yuan)(yuan)會(hui)通(tong)(tong)過電(dian)話(hua)給與(yu)患(huan)(huan)者(zhe)相(xiang)應的(de)指導，一定要聽清(qing)(qing)楚調(diao)度(du)(du)員(yuan)(yuan)說(shuo)(shuo)出的(de)每一條指令，同時要將實時信(xin)息反饋(kui)給調(diao)度(du)(du)員(yuan)(yuan)，共同努力，才會(hui)把(ba)患(huan)(huan)者(zhe)從死(si)神身邊搶救(jiu)(jiu)回來。

【糾錯】

責任編輯： 王頔