京津冀千余家醫院實現跨省異地就醫直接結算 共享優質醫療資源

　　據中(zhong)國之(zhi)聲(sheng)《新(xin)聞縱橫》報道，2017年1月(yue)，京(jing)津冀異(yi)地就醫即時報銷試點正式(shi)啟動，最先享(xiang)受(shou)這一政(zheng)策紅(hong)利的就是廊坊燕(yan)郊，在這個(ge)距離北京(jing)市區30多公(gong)里的地方(fang)，有近40萬人(ren)持(chi)有北京(jing)社保卡，他們也成為首批京(jing)冀異(yi)地就醫刷卡結(jie)算的受(shou)益者。

　　如今，這(zhe)項政策(ce)實(shi)施已經快一年(nian)半了。近日，人社部公(gong)布(bu)第九期基本醫(yi)療(liao)保險跨(kua)省定點醫(yi)療(liao)機構名單(dan)，一千多家醫(yi)療(liao)機構實(shi)現京(jing)津冀跨(kua)省異地就醫(yi)直接結算，這(zhe)項政策(ce)究竟給百姓看病帶來了哪些改變。

　　在(zai)(zai)位于廊坊燕郊的燕達醫院，北(bei)京退休老(lao)(lao)人張啟秀正笑逐顏開(kai)地辦理出院手續。在(zai)(zai)此之前，用北(bei)京社保(bao)(bao)卡(ka)在(zai)(zai)燕郊看病，要先墊付費用，然后再拿(na)著所(suo)有(you)的單據回(hui)北(bei)京報銷，整個流程要花三(san)到四個月時間(jian)。北(bei)京退休老(lao)(lao)人張啟秀告訴記(ji)者，現在(zai)(zai)可(ke)大不同了，個人只(zhi)需繳納自費部分，其(qi)余都(dou)可(ke)以用醫保(bao)(bao)直接結(jie)算(suan)。

　　京(jing)津冀(ji)協(xie)同(tong)(tong)發展(zhan)實(shi)施以(yi)來，解(jie)決(jue)三地(di)(di)醫(yi)(yi)療(liao)資(zi)源(yuan)協(xie)同(tong)(tong)發展(zhan)被提上日程(cheng)(cheng)，讓(rang)京(jing)津冀(ji)醫(yi)(yi)療(liao)資(zi)源(yuan)實(shi)現共(gong)(gong)同(tong)(tong)共(gong)(gong)融，解(jie)決(jue)醫(yi)(yi)療(liao)水平相對較低地(di)(di)區(qu)看病難(nan)，同(tong)(tong)時也(ye)為(wei)(wei)解(jie)決(jue)北京(jing)醫(yi)(yi)滿為(wei)(wei)患的問題，京(jing)津冀(ji)異(yi)地(di)(di)醫(yi)(yi)保直接結算被提上日程(cheng)(cheng)。

　　但是，看(kan)似簡(jian)單的(de)事，解(jie)決(jue)起來其實有很多(duo)困難(nan)。為解(jie)決(jue)北京、河北兩(liang)地的(de)醫療保險在統籌層次、報銷標準、物價項目和(he)收費票據等(deng)方(fang)面(mian)存在的(de)差異，兩(liang)地社保部門經過(guo)10個月(yue)的(de)密切合(he)作，在全國率先(xian)實現異地就醫直接結(jie)算。

　　據醫院(yuan)(yuan)數據統計，自(zi)2017年1月5日北(bei)京醫保(bao)實現(xian)在(zai)燕(yan)達(da)醫院(yuan)(yuan)實時(shi)結算開通以來(lai)(lai)，持北(bei)京醫保(bao)卡來(lai)(lai)燕(yan)達(da)就診的患(huan)(huan)者(zhe)由之前的每月560人(ren)，快速增長至每月3586人(ren)次。截止(zhi)到2018年2月，燕(yan)達(da)醫院(yuan)(yuan)累計接診北(bei)京醫保(bao)門(men)診患(huan)(huan)者(zhe)30884人(ren)次，出院(yuan)(yuan)患(huan)(huan)者(zhe)近3000人(ren)次。燕(yan)達(da)集(ji)團副總裁李海燕(yan)說，“我們享受(shou)到了和(he)北(bei)京同等的待遇，現(xian)在(zai)和(he)北(bei)京的差距(ju)也越(yue)來(lai)(lai)越(yue)小。”

　　在(zai)(zai)全國率先實(shi)現異(yi)(yi)(yi)地就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)直接(jie)結(jie)算，也為北(bei)(bei)京朝陽、天壇等(deng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院與燕(yan)達醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院合作辦醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)，加(jia)快北(bei)(bei)京優質醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)資源向河(he)北(bei)(bei)布局，起到推動作用(yong)。如今(jin)，隨著(zhu)跨地區(qu)就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)直接(jie)結(jie)算，京津冀三地醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機構在(zai)(zai)臨床檢(jian)驗結(jie)果互認、醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)影像檢(jian)查(cha)資料共享(xiang)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師區(qu)域(yu)(yu)注冊和跨區(qu)域(yu)(yu)執業注冊等(deng)方(fang)面(mian)也取得(de)可喜進(jin)展。截至4月30日，京津冀跨省(sheng)(sheng)異(yi)(yi)(yi)地就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)住院醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)費(fei)用(yong)直接(jie)結(jie)算定(ding)(ding)點醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機構達到1115家。其中，北(bei)(bei)京673家、天津170家、河(he)北(bei)(bei)272家。有跨省(sheng)(sheng)異(yi)(yi)(yi)地就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)需求(qiu)的(de)參保人員，按(an)參保地相關規定(ding)(ding)進(jin)行跨省(sheng)(sheng)異(yi)(yi)(yi)地就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)登記備案后，可從(cong)公布的(de)名(ming)單中選擇定(ding)(ding)點醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機構就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)，實(shi)現跨省(sheng)(sheng)異(yi)(yi)(yi)地就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)住院醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)費(fei)用(yong)直接(jie)結(jie)算。

　　河北省醫(yi)療保(bao)險事業(ye)管理(li)局異地(di)就醫(yi)處處長彭衛寧介紹(shao)，從醫(yi)院分布(bu)上(shang)來說，北京因為醫(yi)療資源和技術實(shi)力雄厚，在數量上(shang)超過50%，標(biao)志著北京的(de)優質(zhi)醫(yi)療資源正向京津冀區域實(shi)現共享。天津、河北兩地(di)也各有(you)上(shang)百(bai)家醫(yi)院入(ru)選(xuan)(xuan)，整體來說定點醫(yi)院分布(bu)趨于均衡化(hua)，也能(neng)在很(hen)大程度上(shang)方便患(huan)者就近選(xuan)(xuan)擇(ze)合(he)適的(de)醫(yi)療機構就診。

　　據記者(zhe)(zhe)了(le)解，目(mu)前一(yi)些參(can)保人員(yuan)(yuan)異地(di)(di)(di)結算(suan)失(shi)敗(bai)，原(yuan)因主要(yao)(yao)有(you)兩個：一(yi)是(shi)參(can)保人員(yuan)(yuan)跨(kua)省(sheng)(sheng)異地(di)(di)(di)就(jiu)醫(yi)前未(wei)備(bei)案(an)，二是(shi)參(can)保人員(yuan)(yuan)辦理(li)入院(yuan)登(deng)(deng)記時(shi)未(wei)使用全國統一(yi)標準的(de)(de)社會(hui)保障(zhang)卡。石家莊市(shi)醫(yi)保中心醫(yi)療(liao)(liao)管理(li)科(ke)副科(ke)長宮彥軍提(ti)醒，為更加(jia)方便快捷地(di)(di)(di)享受直接(jie)(jie)結算(suan)業務，參(can)保人員(yuan)(yuan)需要(yao)(yao)熟悉跨(kua)省(sheng)(sheng)直接(jie)(jie)結算(suan)流(liu)程要(yao)(yao)求，即“先備(bei)案(an)，選(xuan)(xuan)定(ding)點，持卡就(jiu)醫(yi)”。有(you)跨(kua)省(sheng)(sheng)異地(di)(di)(di)就(jiu)醫(yi)需求的(de)(de)參(can)保人員(yuan)(yuan)，需要(yao)(yao)按照參(can)保地(di)(di)(di)的(de)(de)相關規(gui)定(ding)，到參(can)保地(di)(di)(di)進(jin)行登(deng)(deng)記備(bei)案(an)，登(deng)(deng)記備(bei)案(an)的(de)(de)時(shi)候一(yi)定(ding)要(yao)(yao)出(chu)具社會(hui)保障(zhang)卡，進(jin)行出(chu)省(sheng)(sheng)檢查(cha)(cha)。參(can)保人員(yuan)(yuan)可以登(deng)(deng)錄人社部網站直接(jie)(jie)查(cha)(cha)詢這些醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)的(de)(de)名單，從名單中選(xuan)(xuan)定(ding)所就(jiu)醫(yi)的(de)(de)醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)，就(jiu)可以實現跨(kua)省(sheng)(sheng)異地(di)(di)(di)就(jiu)醫(yi)住院(yuan)醫(yi)療(liao)(liao)費用直接(jie)(jie)結算(suan)。（記者(zhe)(zhe) 杜震 屈(qu)冠(guan)華）

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