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　　新華社北京１月１０日電 題：“流感洶洶”幾時休——權威專家解讀今冬流感四大疑問

　　新華社記者王賓、陳聰、鮑曉菁(jing)

　　入冬(dong)(dong)以來(lai)，我國多地(di)流感呈(cheng)高(gao)發態(tai)勢，有(you)的學(xue)校班級停課。今冬(dong)(dong)的流感真的更“流行”嗎？這(zhe)波流感如何防(fang)治？“流感季”什么時候會結(jie)束？記者就此采(cai)訪了有(you)關專(zhuan)家。

　　疑問一：流感為何這樣重？今冬流行一種乙型毒株

　　世(shi)界(jie)衛生組織數據顯示，當前北(bei)半(ban)球(qiu)進(jin)入流感(gan)高(gao)發階段(duan)。北(bei)美、歐洲(zhou)等地的流感(gan)病(bing)例數量明顯增多。

　　我國(guo)也成今(jin)年(nian)冬季流感“重災區”之(zhi)一。中國(guo)國(guo)家流感中心最新數據顯(xian)示，2017年(nian)第52周，我國(guo)南、北方(fang)省份流感活動仍均處于(yu)冬季流行高峰水(shui)平(ping)，且(qie)仍呈現(xian)上升趨勢。流感病毒檢測陽(yang)性率已(yi)達往(wang)年(nian)高峰水(shui)平(ping)。

　　“此(ci)次流感(gan)大流行(xing)是由于(yu)多重因素疊加(jia)導致的。”國(guo)家(jia)衛生計生委醫(yi)政醫(yi)管局副局長(chang)焦雅輝就(jiu)我(wo)國(guo)流感(gan)流行(xing)情況介紹說(shuo)。

　　中(zhong)國疾控中(zhong)心副主任馮子健說，目(mu)前檢測到(dao)的(de)(de)主要流感(gan)(gan)病毒為一種(zhong)乙型病毒，而這一優勢(shi)毒株已有多(duo)年(nian)未成為優勢(shi)毒株。“這種(zhong)乙型病毒多(duo)年(nian)在人(ren)群中(zhong)傳播(bo)感(gan)(gan)染人(ren)數(shu)較少，整個人(ren)群對它的(de)(de)免疫力低(di)(di)，低(di)(di)到(dao)一定程度(du)，就會在人(ren)群中(zhong)造成傳播(bo)發(fa)病人(ren)數(shu)大量增加(jia)。”氣候、氣溫、人(ren)員流動等其他因(yin)素也(ye)使這次流感(gan)(gan)暴(bao)發(fa)“雪(xue)上加(jia)霜”。

　　此(ci)外，按照(zhao)世衛組(zu)織(zhi)推薦，我國(guo)今年采用的(de)是(shi)三價流(liu)感疫(yi)苗，包含(han)(han)甲(jia)型流(liu)感（包括H3N2和H1N1）和乙型維多利亞(ya)系流(liu)感病(bing)毒(du)株(zhu)，但包含(han)(han)此(ci)次流(liu)行(xing)的(de)乙型病(bing)毒(du)株(zhu)的(de)四價流(liu)感疫(yi)苗還未上市，正(zheng)在等待(dai)審批(pi)。

　　疑問二：家門口看病靠譜嗎？預檢分診、強健基層雙管齊下

　　“早(zao)上5點起來排隊(dui)掛號，花了幾個小時才最后拿到藥回(hui)家(jia)”“醫(yi)生也累得夠嗆(qiang)，早(zao)中晚(wan)班24小時連軸轉”……有(you)群眾(zhong)反映，多(duo)地(di)流(liu)感患者“扎堆(dui)”大醫(yi)院，發熱病人門急診(zhen)人滿為(wei)患。

　　多(duo)地(di)兒科門診專家認為，其實約有六成就診患兒得的是普通感冒，無需到大(da)醫(yi)院看急(ji)診，但(dan)有的家長看到孩子病情來勢兇(xiong)猛，往往就慌了神，總想著在大(da)醫(yi)院看過(guo)才放心(xin)，這(zhe)無形(xing)中占用了過(guo)多(duo)急(ji)診資源。

　　早在(zai)2005年(nian)，我國就建立了醫療機(ji)構(gou)發(fa)熱(re)(re)病人預檢(jian)分診制度，目的是及時發(fa)現并分檢(jian)出(chu)重(zhong)特大的傳(chuan)(chuan)染(ran)(ran)病病人，特別是呼吸(xi)道傳(chuan)(chuan)染(ran)(ran)病病人，排除(chu)傳(chuan)(chuan)染(ran)(ran)病的普通發(fa)熱(re)(re)患者可留在(zai)基層(ceng)進行常(chang)規診斷和治療。

　　此外，基層醫(yi)療(liao)衛生機(ji)構醫(yi)護人(ren)(ren)員診治(zhi)力(li)量不足也(ye)是一(yi)些(xie)地區患者“扎堆”大醫(yi)院的(de)(de)主要(yao)原因之(zhi)一(yi)。為(wei)讓(rang)基層醫(yi)療(liao)機(ji)構加(jia)大收治(zhi)病(bing)患的(de)(de)能力(li)，國家(jia)衛計委正重(zhong)點培訓基層醫(yi)療(liao)衛生機(ji)構醫(yi)務人(ren)(ren)員掌(zhang)握診療(liao)知識和(he)工作流(liu)程，提高對流(liu)感病(bing)例的(de)(de)早期識別(bie)、早期抗(kang)病(bing)毒治(zhi)療(liao)的(de)(de)意識和(he)能力(li)，減少重(zhong)癥發(fa)生。

　　同時，各(ge)地衛生計生部門也(ye)在促進(jin)家庭(ting)醫生等基(ji)層健(jian)康(kang)“守門人”加大健(jian)康(kang)宣(xuan)傳(chuan)、健(jian)康(kang)教(jiao)育，普及流感防治(zhi)核心信息(xi)，讓百姓從自身做起(qi)做好(hao)流感防控。

　　就(jiu)此次流感暴露(lu)出的(de)一些地區兒科(ke)醫護人員不足的(de)現(xian)狀，專家表示，這(zhe)需(xu)要進一步建立健全人才培養長效(xiao)機(ji)制，完善(shan)醫療機(ji)構內部管(guan)理機(ji)制，細化(hua)好、落(luo)實好分級診療制度建設(she)，合理分流患者(zhe)。

　　疑問三：重點人群如何防？“口罩君”和抗病毒藥一個不能少

　　流感如何科學預(yu)防？馮子(zi)健說，在(zai)流行的(de)高峰季節(jie)老(lao)年人(ren)(ren)要盡量(liang)減少(shao)到公(gong)共場所活動，減少(shao)人(ren)(ren)員接(jie)觸。注意勤洗手(shou)等其他個人(ren)(ren)衛生措施。如果要到公(gong)共場所活動，特(te)別是高危人(ren)(ren)群，要戴(dai)口罩，這能(neng)起到一定的(de)保(bao)護作用。

　　接種(zhong)流感疫苗是預防(fang)流感最(zui)有(you)效措施(shi)。馮(feng)子(zi)健說(shuo)，老人、孩(hai)子(zi)、孕(yun)婦、慢性病患(huan)者要優先接種(zhong)疫苗，以保護這些(xie)高危(wei)人群。

　　得了流感用(yong)什(shen)么(me)藥(yao)？焦雅輝表示，當前對于(yu)普通流感的(de)治(zhi)療(liao)有口服藥(yao)物(wu)奧司他韋（達菲），還有扎那米韋吸(xi)入粉霧劑，這兩年我國又研制(zhi)成功(gong)了對于(yu)重癥流感患者使用(yong)的(de)、可以(yi)靜脈治(zhi)療(liao)的(de)帕拉(la)米韋。

　　針對有群眾反映的部分地區抗病毒(du)藥物(wu)(wu)短缺問題，焦雅輝表示(shi)，為保(bao)(bao)障(zhang)奧司他韋、扎那米韋等抗流感病毒(du)藥物(wu)(wu)供應充足，各地將為醫療機構開啟臨(lin)時(shi)采購(gou)通(tong)道，保(bao)(bao)證抗病毒(du)藥物(wu)(wu)及時(shi)足量供應。國家(jia)層面會加(jia)強(qiang)后續(xu)措施落實(shi)情況的跟蹤。

　　中國(guo)疾控(kong)中心有關專家表(biao)示(shi)，奧司(si)他韋等神經(jing)氨酸酶抑(yi)制(zhi)劑是(shi)(shi)流(liu)感的有效治療(liao)藥物，早期(qi)尤其是(shi)(shi)發病(bing)４８小時之(zhi)內應用抗流(liu)感病(bing)毒藥物能顯著降低流(liu)感重癥和死亡的發生率(lv)。

　　疑問四：“流感季”幾時休？疫情隨寒假來臨而趨緩

　　中國(guo)疾控中心流(liu)感(gan)監測情況顯(xian)示(shi)，當前，我(wo)國(guo)南、北方省份均處于季節(jie)性流(liu)感(gan)的流(liu)行高(gao)峰，流(liu)感(gan)活動的總體水平(ping)仍維持在較高(gao)水平(ping)，且仍可能會繼(ji)續流(liu)行一段時(shi)間。這波流(liu)感(gan)“阻(zu)擊戰”何時(shi)了？

　　監測數據(ju)顯示(shi)，各地區流(liu)行高(gao)峰(feng)和(he)流(liu)行持續時間存(cun)在差(cha)異，部分地區已(yi)呈現(xian)流(liu)行水(shui)(shui)平上升趨勢減緩的跡象。中國(guo)疾控(kong)中心(xin)病毒病預(yu)(yu)防控(kong)制所專家王大燕表示(shi)，預(yu)(yu)計流(liu)感(gan)活(huo)動(dong)高(gao)峰(feng)還將(jiang)持續一(yi)段時間，1月中下旬，流(liu)感(gan)活(huo)動(dong)水(shui)(shui)平預(yu)(yu)計會達到峰(feng)值(zhi)。隨(sui)著學校和(he)幼托(tuo)機構寒假(jia)的來臨，流(liu)感(gan)活(huo)動(dong)水(shui)(shui)平將(jiang)逐(zhu)漸下降(jiang)。

　　“流(liu)感會呈現周期性波動特(te)征，因為多種毒(du)株的循環每年不一樣。”專家預計，今年乙型Yamagata系毒(du)株流(liu)行之后，到(dao)下一個流(liu)行季(ji)節可能不會再成為優(you)勢毒(du)株。

　　“疫苗接種(zhong)是降低流(liu)感(gan)(gan)發病率和死(si)亡率的(de)最(zui)主(zhu)要干預手段(duan)。”世界衛生組織“全球流(liu)感(gan)(gan)規(gui)劃”主(zhu)任張文(wen)慶建議，老年人(ren)、兒(er)童、孕婦、慢性病患(huan)者和醫務人(ren)員等流(liu)感(gan)(gan)高危(wei)人(ren)群應及時接種(zhong)流(liu)感(gan)(gan)疫苗。

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【糾錯】

責任編輯： 侯強