肖偉
肖偉
福建(jian)人，56歲，中(zhong)信(xin)建(jian)筑設(she)計(ji)研究院(yuan)總院(yuan)有限公(gong)司副總經理(li)、正(zheng)高職(zhi)建(jian)筑師、中(zhong)國(guo)建(jian)筑學會(hui)理(li)事、亞建(jian)協綠色建(jian)筑委(wei)員(yuan)(yuan)會(hui)委(wei)員(yuan)(yuan)、中(zhong)勘協傳統分會(hui)副會(hui)長、火(huo)神山(shan)醫(yi)院(yuan)設(she)計(ji)單位(wei)負責人、《方艙醫(yi)院(yuan)設(she)計(ji)和(he)改建(jian)的有關(guan)技術要求》編(bian)制和(he)審核(he)專家。
中信建筑設計研究院總院有限公司設計師在火神山醫院建設現場。
戰疫關鍵詞：方艙醫院
方艙醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)是(shi)以(yi)醫(yi)(yi)療方艙為(wei)載體，醫(yi)(yi)療與醫(yi)(yi)技(ji)(ji)保障(zhang)功能(neng)(neng)綜合(he)集成的可快速(su)部署的成套野外移動醫(yi)(yi)療平(ping)臺(tai)。方艙醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)一(yi)般由醫(yi)(yi)療功能(neng)(neng)單(dan)元(yuan)、病房單(dan)元(yuan)、技(ji)(ji)術保障(zhang)單(dan)元(yuan)等部分構成，是(shi)一(yi)種模塊化衛生裝備，具有緊急救治(zhi)、外科處置、臨床(chuang)檢驗等多方面功能(neng)(neng)。
武漢戰疫，16家由體育館(guan)、展覽(lan)中心(xin)等現有設(she)施改建(jian)的方(fang)艙醫院，在短時間(jian)完(wan)成設(she)計、改建(jian)并投入使用，收治12000余(yu)名輕(qing)癥病人(ren)，成為武漢抗疫勝利的關鍵(jian)因(yin)素之一。
2020年2月初。
隨著新冠肺炎疫情蔓延，武漢(han)城區醫院出現床位短缺現象。為了化解收(shou)治難題，作為“生命之舟”的16家方艙醫院迅速(su)開建(jian)，并實(shi)現應收(shou)盡收(shou)，成為武漢(han)抗疫勝利(li)的關鍵因素之一。
從2月3日首家(jia)方艙(cang)醫(yi)院(yuan)建(jian)設開始，到2月27日出現“床(chuang)等人(ren)”現象，歷時僅20多天(tian)，就(jiu)徹底改(gai)變了(le)“一床(chuang)難求(qiu)”局面。據統計，運行35天(tian)里，武漢16家(jia)方艙(cang) 醫(yi) 院(yuan) 開 放 床(chuang) 位13000多張，收(shou)治新(xin)冠肺炎輕癥(zheng)患者(zhe)12000多人(ren)。目前(qian)，武漢市所有(you)方艙(cang)醫(yi)院(yuan)全部(bu)休艙(cang)。
當下，已(yi)有多國(guo)向中(zhong)國(guo)相(xiang)關(guan)(guan)單位提出(chu)申(shen)請，希望分享(xiang)這項人類應(ying)對流行(xing)病和突發公共(gong)衛生事件(jian)的重要(yao)實踐科學成(cheng)果——《方艙醫院設計和改建(jian)的有關(guan)(guan)技術要(yao)求》。
2020年4月(yue)上旬(xun)，火(huo)神(shen)(shen)山醫(yi)(yi)院(yuan)設(she)計單位負責(ze)人、《方(fang)艙醫(yi)(yi)院(yuan)設(she)計和(he)改建的有關技術要(yao)求(qiu)》編制(zhi)和(he)審(shen)核專家肖偉，接受(shou)封面(mian)新聞專訪，回(hui)顧了火(huo)神(shen)(shen)山醫(yi)(yi)院(yuan)的設(she)計、解(jie)讀方(fang)艙醫(yi)(yi)院(yuan)的設(she)計細則。
A
火神山醫院設計在小湯山醫院圖紙上創新
封面新聞：在(zai)新冠(guan)肺炎疫(yi)(yi)情暴發(fa)前，您(nin)是否(fou)接觸過建筑(zhu)(zhu)工程、建筑(zhu)(zhu)設計(ji)在(zai)疫(yi)(yi)情防控中發(fa)揮作用的知識，或參與過類似要求的建筑(zhu)(zhu)設計(ji)？
肖偉：接觸過。2003年非典以(yi)后，國家對傳染病醫(yi)院的法律法規進行(xing)了一(yi)些修編，比如通風(feng)、排水、衛生潔具等都(dou)(dou)有新要求，這些都(dou)(dou)是用來指導我們設(she)計(ji)傳染病醫(yi)院的。不過，這是我們第一(yi)次將(jiang)公(gong)共建筑改成方艙醫(yi)院。
以(yi)前我設計過(guo)武(wu)漢(han)黃陂(po)區人民(min)醫(yi)院以(yi)及其(qi)他多個縣一級(ji)的(de)醫(yi)療類建筑，包括設計門(men)診樓、住院部(bu)以(yi)及傳(chuan)染病(bing)病(bing)房等，但新冠(guan)肺炎的(de)傳(chuan)染性(xing)、病(bing)毒性(xing)比以(yi)前的(de)SARS更嚴重一些(xie)，它在中國乃至世(shi)界范圍內(nei)的(de)傳(chuan)播速度也更快，所以(yi)對我們的(de)設計要(yao)求更高。
封面新聞：火神山醫院整體是如何布局的？
肖偉：新(xin)冠肺炎(yan)的傳(chuan)染(ran)性比SARS更強、傳(chuan)播(bo)更快，火神山(shan)醫院(yuan)相對小(xiao)湯山(shan)醫院(yuan)，對醫療安(an)全等(deng)級、醫護人員防(fang)護等(deng)級要求更高。
所以，火神山醫(yi)院由1號(hao)樓(lou)(lou)(lou)與2號(hao)樓(lou)(lou)(lou)組(zu)(zu)成。1號(hao)樓(lou)(lou)(lou)為單層(ceng)建(jian)筑，由9個單層(ceng)的護(hu)理單元(yuan)、醫(yi)技樓(lou)(lou)(lou)及(ji)ICU中心組(zu)(zu)成。2號(hao)樓(lou)(lou)(lou)為兩層(ceng)建(jian)筑，分4個組(zu)(zu)團(tuan)，由8個護(hu)理單元(yuan)組(zu)(zu)成。整體呈中間醫(yi)護(hu)、兩邊病(bing)房(fang)區的“魚骨狀”布局(ju)。
“主魚骨(gu)”是中間的長走(zou)道(dao)(dao)，功(gong)能為醫(yi)護(hu)人(ren)員(yuan)通道(dao)(dao)和辦公區(qu)域；走(zou)道(dao)(dao)連接(jie)“次魚骨(gu)”的護(hu)理單(dan)元，在走(zou)道(dao)(dao)里(li)可步行(xing)至(zhi)任何一(yi)間病房(fang)。
采用(yong)“魚(yu)骨”布局，主(zhu)要是為了降低交(jiao)叉感染。
封面新聞：火神(shen)山(shan)醫院排污如何考慮的(de)？
肖偉：火神山(shan)醫院選址位于武(wu)漢市蔡甸區知(zhi)音(yin)湖畔，為了保證醫院廢水(shui)、廢棄物不(bu)對湖水(shui)造成污染，因此對排污要求高。
我們采用(yong)全基地(di)鋪設防滲(shen)膜，為了避免雨(yu)水(shui)下沉，項(xiang)目地(di)基基地(di)用(yong)HTPE防滲(shen)膜，將地(di)面(mian)雨(yu)水(shui)都收集起來(lai)消毒，通過管網進行(xing)排(pai)除，不讓一絲雨(yu)水(shui)和污水(shui)排(pai)入(ru)湖里面(mian)。
此外，空(kong)調冷凝水也進行了有組織(zhi)的收集(ji)及消(xiao)毒(du)處(chu)(chu)理，匯(hui)入(ru)污水管網統一處(chu)(chu)理，力爭將醫院對周邊(bian)環境的污染降到最低。
B
方艙醫院設計改建近10家方艙醫院，編制審核技術要求
封(feng)面新聞(wen)：中信(xin)建筑設(she)計研究總院(yuan)有限公司的(de)(de)科學成果《方艙醫院(yuan)設(she)計和改建的(de)(de)有關技術要求》（以下簡(jian)稱《要求》）是(shi)在(zai)什么狀(zhuang)態(tai)下產(chan)生(sheng)的(de)(de)？它的(de)(de)標準和具體內容怎樣的(de)(de)？
肖偉：《要求》是由湖北省住房和(he)城鄉建設(she)廳(ting)，聯合中南(nan)建筑(zhu)設(she)計院股份有限公司(si)、中信建筑(zhu)設(she)計研(yan)究總院有限公司(si)專家，夜以(yi)繼日編寫的。
當時(shi)(shi)除了火神(shen)山、雷神(shen)山醫(yi)院(yuan)以(yi)外(wai)，還要(yao)求建設多家方艙醫(yi)院(yuan)。由于時(shi)(shi)間緊、任務重、技術人(ren)員缺乏，建設或改造臨時(shi)(shi)醫(yi)院(yuan)，沒有(you)現成的(de)設計(ji)規(gui)范，所以(yi)急(ji)需出(chu)臺具(ju)有(you)指導(dao)意義(yi)的(de)設計(ji)規(gui)范或要(yao)求。
我們從1月29日開(kai)始編寫，用了5天完成初稿、編審、修改(gai)，2月3日正式印(yin)發。
整個《要求》分(fen)成十部分(fen)。
第一(yi)部分，是關于(yu)選擇被(bei)改(gai)造建(jian)(jian)筑的要求(qiu)。我們建(jian)(jian)議，用于(yu)改(gai)造方艙醫院的建(jian)(jian)筑，宜為(wei)單層或多層建(jian)(jian)筑，選址應(ying)盡量遠(yuan)離(li)人群密集(ji)活動區，遠(yuan)離(li)易燃易爆(bao)有毒有害氣體生產儲(chu)存場所(suo)。所(suo)選建(jian)(jian)筑物與(yu)周邊建(jian)(jian)筑物之間(jian)，應(ying)有不(bu)小于(yu)20米的綠化(hua)隔離(li)間(jian)距。當不(bu)具備綠化(hua)條(tiao)件(jian)時，其隔離(li)間(jian)距應(ying)不(bu)小于(yu)30米。同時，應(ying)在醫院外(wai)圍設置(zhi)危險(xian)標識。
第二(er)部分(fen)，是方艙醫院(yuan)改(gai)(gai)建(jian)內容要求，包括(kuo)室外(wai)市政設施(shi)、污水(shui)處理設施(shi)、建(jian)筑內部分(fen)隔、建(jian)筑內部設施(shi)設備、對(dui)外(wai)交通(tong)通(tong)道、人員物資進出運輸通(tong)道、相(xiang)鄰環(huan)境防護、衛生防疫(yi)、生物安全、安全防護等方面的改(gai)(gai)建(jian)。
第三部分，是建筑(zhu)平面布(bu)局及分區隔離的要(yao)求，需滿(man)足(zu)“三區兩通(tong)道(dao)”（污染區、半(ban)污染區、清潔(jie)區；醫(yi)務人員通(tong)道(dao)、患者通(tong)道(dao)）的要(yao)求。
各(ge)區(qu)(qu)域要求設置(zhi)明(ming)顯標(biao)識或(huo)隔(ge)離帶，病床區(qu)(qu)應(ying)做好床位(wei)(wei)分(fen)(fen)區(qu)(qu)、男女分(fen)(fen)區(qu)(qu)，每(mei)區(qu)(qu)床位(wei)(wei)不(bu)宜(yi)大(da)于(yu)42床，每(mei)個分(fen)(fen)區(qu)(qu)應(ying)有2個疏散(san)(san)出口，分(fen)(fen)區(qu)(qu)內任一點至疏散(san)(san)出口的(de)距離不(bu)大(da)于(yu)30米，分(fen)(fen)區(qu)(qu)之間應(ying)形成消防疏散(san)(san)通道。
第(di)四(si)部(bu)分是結構安全(quan)要求，當有較重的醫療設備(bei)時(shi)，應根據設備(bei)荷載信息及其平面布置圖進行復(fu)核，加固或更換布置位置。
第五部分(fen)是(shi)消(xiao)(xiao)防(fang)(fang)設(she)施要求，按(an)嚴重危險級場(chang)所配置相應數量滅火器，方艙醫院內(nei)若(ruo)無室內(nei)消(xiao)(xiao)火栓系統時，應增設(she)消(xiao)(xiao)防(fang)(fang)軟管卷盤或(huo)輕便消(xiao)(xiao)防(fang)(fang)水龍頭。
第(di)六部分是(shi)給排水(shui)的(de)要求，給水(shui)系統應(ying)(ying)采用斷流水(shui)箱供水(shui)方式，且(qie)應(ying)(ying)配置消毒設備。衛生(sheng)間和(he)洗(xi)浴(yu)區給水(shui)管(guan)與衛生(sheng)器具及設備的(de)連接應(ying)(ying)有空氣隔斷或倒流防止器，不(bu)應(ying)(ying)直接相連。
第七部分(fen)是通(tong)風空調的要求，應根(gen)據(ju)設定(ding)的清潔區(qu)、半污(wu)(wu)染區(qu)和污(wu)(wu)染區(qu)分(fen)別設置送(song)、排風系(xi)統，嚴格控(kong)制氣流(liu)(liu)流(liu)(liu)向(xiang)按不同壓力梯度從清潔區(qu)-半污(wu)(wu)染區(qu)-污(wu)(wu)染區(qu)。
第八(ba)部分(fen)是電(dian)氣及智能管理的要求(qiu)，比如(ru)有條件時，每個床位應(ying)設(she)置1-2個220V、10A單(dan)相插(cha)座并配置臺燈(deng)；條件欠(qian)缺的場所，可在大開間(jian)周邊分(fen)區域(yu)設(she)置多組單(dan)相電(dian)源(yuan)插(cha)座箱，方便患(huan)者手機(ji)充(chong)電(dian)使用。
第九部分是(shi)現場施工(gong)要求，采取設計、采購(gou)、施工(gong)、驗收一體化建設模式(shi)，分區、分段、分作業班組按(an)照模塊化、標(biao)準化、裝配式(shi)的要求進(jin)行施工(gong)等。
第(di)十部分是其他要求，如垃圾處理、巡查方艙醫(yi)院臨時廁所的衛生狀(zhuang)況、在顯著位置張貼建筑(zhu)平面及潔(jie)污分區(qu)布局圖、病媒消殺等(deng)。
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思考與啟示未來大型公共建筑，要考慮抗災延伸功能
封(feng)面新聞：網(wang)上說，已有外國向中信建筑設(she)計研(yan)究院總院有限公司(si)接洽，希(xi)望(wang)分享(xiang)經(jing)驗和技術。
肖偉：現在咨(zi)詢的(de)國家比較多(duo)，但(dan)具體(ti)是哪些國家，我不負責接洽，不太清楚(chu)。
不過，只要有需(xu)求，我們(men)很(hen)樂意將(jiang)經驗智慧以及設(she)計施工相(xiang)關的(de)資源與世(shi)界共(gong)享，包括火神(shen)山(shan)醫院(yuan)的(de)相(xiang)關圖紙，都(dou)可(ke)以免費公開。
但每個國(guo)(guo)(guo)家的疫情和國(guo)(guo)(guo)情都不盡相(xiang)同(tong)，管理(li)方式也有所區別(bie)，所以我們中(zhong)國(guo)(guo)(guo)的經驗，未(wei)必能在(zai)其他(ta)國(guo)(guo)(guo)家地區全盤復制。
封(feng)面新聞：這次疫情(qing)，就建筑設(she)計(ji)方面，給您帶來(lai)哪些思考和啟示？
肖偉：在人類(lei)歷(li)史上，發(fa)生(sheng)過(guo)多次與(yu)疫情的(de)抗爭，比如西非埃博(bo)拉病(bing)毒疫情、巴西寨卡(ka)病(bing)毒疫情、H7N9禽流感疫，以及2003年的(de)SARS。
作為建筑設(she)計(ji)師(shi)，首先(xian)在規(gui)劃設(she)計(ji)層面，我們應該反思和吸取經驗。
例(li)如，賦予醫療建筑和(he)城市大型公共建筑“平戰結合”的(de)理念(nian)，即在平時的(de)建筑規劃設計中(zhong)，兼顧一些(xie)戰時的(de)考慮。
一方(fang)面，醫療(liao)建筑可滿足迅速(su)改為(wei)傳染(ran)病醫院；另一方(fang)面，大型公共建筑如展(zhan)覽館、體育館，考慮其(qi)抗震、抗災(zai)延伸(shen)功(gong)能，以便(bian)災(zai)害發生時，可以快速(su)改造成方(fang)艙醫院。
小的(de)(de)細(xi)節(jie)，如通風、污(wu)水處理(li)、電量也需要(yao)仔細(xi)考慮，還要(yao)制定法(fa)律法(fa)規，培養相(xiang)關的(de)(de)專(zhuan)業(ye)人員，做到(dao)未雨綢(chou)繆(mou)、有備無(wu)患。（記者 刁明康(kang) 廖秀）
