新華社北京9月20日電　題：就診卡多·反復掛號·支付不暢——國務院大督查第一督查組暗訪就醫環節“堵點”

　　新華社記者 胡浩

　　緩解看(kan)(kan)病難、看(kan)(kan)病繁是(shi)老百姓最關注的民生問題之一。日前，國(guo)務院大督(du)查(cha)(cha)第一督(du)查(cha)(cha)組在對國(guo)家衛生健康委進行實地督(du)查(cha)(cha)時發現，醫療(liao)機構(gou)通過建立(li)預約(yue)診(zhen)(zhen)療(liao)、檢驗(yan)檢查(cha)(cha)結果互(hu)認等制(zhi)度，百姓就(jiu)醫便捷程度有所改善，但就(jiu)診(zhen)(zhen)卡太多、需反復掛號、支(zhi)付不暢等“堵點”仍然影響(xiang)就(jiu)醫體驗(yan)。

　　為了(le)解百(bai)姓就醫(yi)(yi)的真實體(ti)驗，國務院(yuan)大督查(cha)(cha)第一督查(cha)(cha)組成(cheng)員謝絕相關部(bu)門(men)陪同，分(fen)成(cheng)多(duo)個小組，乘地鐵或(huo)出租車來到了(le)北(bei)京協和(he)醫(yi)(yi)院(yuan)、北(bei)京兒童醫(yi)(yi)院(yuan)、中(zhong)(zhong)國醫(yi)(yi)學科學院(yuan)阜(fu)外醫(yi)(yi)院(yuan)、復興醫(yi)(yi)院(yuan)以(yi)及北(bei)京市展(zhan)覽路和(he)月(yue)壇社區(qu)衛生服(fu)務中(zhong)(zhong)心。

　　“您的(de)(de)號是(shi)怎么(me)掛(gua)(gua)(gua)上的(de)(de)？難(nan)掛(gua)(gua)(gua)嗎？”在北京協和醫(yi)(yi)院，正在暗訪的(de)(de)督查組(zu)成員與等待就診的(de)(de)患(huan)者(zhe)攀談起來。通過(guo)與患(huan)者(zhe)面(mian)對(dui)面(mian)的(de)(de)交(jiao)流，督查組(zu)發現，多數患(huan)者(zhe)認為“掛(gua)(gua)(gua)號難(nan)”有所改善，“通過(guo)預約掛(gua)(gua)(gua)號等方式，盡管很難(nan)掛(gua)(gua)(gua)到大專(zhuan)家的(de)(de)號，但副主任(ren)醫(yi)(yi)師、主治醫(yi)(yi)師的(de)(de)號還是(shi)可以掛(gua)(gua)(gua)到的(de)(de)”。

　　群眾向督查組成員(yuan)反映，一些“小(xiao)事”影響就醫體(ti)驗，造成“看病難”。

　　“每到一家醫(yi)(yi)院(yuan)就(jiu)(jiu)診，就(jiu)(jiu)要(yao)辦(ban)一張就(jiu)(jiu)診卡(ka)，錢包中最多(duo)的就(jiu)(jiu)是就(jiu)(jiu)診卡(ka)。”有患者表示，不同(tong)地區、不同(tong)醫(yi)(yi)院(yuan)間的信息(xi)系統不能互(hu)聯互(hu)通，“就(jiu)(jiu)診卡(ka)多(duo)太煩人”。

　　督查組了(le)(le)解到(dao)(dao)，雖(sui)然有關部門已經提出(chu)“鼓勵有條件(jian)的(de)省(sheng)級行政區域(yu)實現患者就(jiu)診‘一卡通(tong)’”，但進展仍不(bu)理想。就(jiu)診卡的(de)“各(ge)自為(wei)政”，不(bu)僅(jin)增(zeng)加了(le)(le)患者持卡的(de)不(bu)便，有的(de)還(huan)導致了(le)(le)患者資金(jin)(jin)沉淀(dian)(dian)的(de)情(qing)況(kuang)。以(yi)北京兒童醫院為(wei)例，該院使用的(de)是(shi)院內就(jiu)診卡，盡管通(tong)過就(jiu)診卡的(de)預(yu)存金(jin)(jin)功(gong)能(neng)及微信、支付寶等(deng)多種支付方式(shi)，縮(suo)短(duan)了(le)(le)患者非就(jiu)診等(deng)候時(shi)間，但有的(de)患者考慮到(dao)(dao)下次(ci)還(huan)會來就(jiu)診，預(yu)存金(jin)(jin)不(bu)會取出(chu)，有時(shi)會出(chu)現找不(bu)到(dao)(dao)就(jiu)診卡重新辦理的(de)情(qing)況(kuang)，出(chu)現資金(jin)(jin)沉淀(dian)(dian)。

　　“反(fan)復(fu)掛號”是患者向督(du)查組反(fan)映(ying)的另一個就醫“堵點”。據(ju)了解，北京市推行醫藥(yao)分(fen)開綜合改(gai)革，設立醫事服務費，反(fan)復(fu)掛號問題(ti)卻也隨之出現。

　　“原來外傷(shang)換(huan)藥 10 次(ci)，只需要第一次(ci)掛(gua)(gua)號(hao)開換(huan)藥處方，之(zhi)后(hou)定(ding)期到醫院(yuan)(yuan)換(huan)藥就行；現在每(mei)次(ci)換(huan)藥都要重新排隊、重新掛(gua)(gua)號(hao)，很(hen)麻(ma)煩。”患者還指出，有時(shi)為提高治療(liao)的精準性、延續性，想找(zhao)同一醫生(sheng)復診，但(dan)很(hen)多(duo)醫院(yuan)(yuan)沒有復診預約制度，只能重新掛(gua)(gua)首(shou)診醫生(sheng)的專家(jia)號(hao)，很(hen)長時(shi)間(jian)掛(gua)(gua)不(bu)上，增加很(hen)多(duo)不(bu)必(bi)要的麻(ma)煩，也不(bu)利于(yu)跟蹤治療(liao)。

　　在醫(yi)院(yuan)的(de)實(shi)地探訪中(zhong)，督查組成員注意到，移(yi)動支付(fu)(fu)已經(jing)非常普遍，為患者提供了便利(li)。但(dan)多數醫(yi)院(yuan)還(huan)需要(yao)到繳(jiao)費窗口先繳(jiao)費，碰到醫(yi)療檢查多，可能需要(yao)反復排隊。還(huan)有(you)(you)的(de)醫(yi)院(yuan)檢查費或(huo)藥(yao)費可以(yi)使(shi)用信用卡(ka)支付(fu)(fu)，但(dan)掛(gua)號(hao)費只能使(shi)用現金，令(ling)患者難(nan)以(yi)理解，特別是有(you)(you)的(de)患者習慣了移(yi)動支付(fu)(fu)，沒有(you)(you)攜帶(dai)現金，“支付(fu)(fu)不(bu)暢太急人”。

　　“信(xin)息化設(she)備不會用”，是部(bu)分老年患者遇(yu)到(dao)的(de)就醫難(nan)題。督查組在北京(jing)協和醫院(yuan)暗訪時，有(you)患者反映，自己今年 8 月 29 日因腹痛掛了(le)急診(zhen)(zhen)，復診(zhen)(zhen)時卻由(you)于不識字，無法(fa)通過網絡預約(yue)掛號，只能(neng)到(dao)醫院(yuan)掛號，跑了(le)好幾次始終未(wei)掛到(dao)號，最終在朋友的(de)幫助下掛到(dao)了(le) 9 月 12 日的(de)專(zhuan)家(jia)號。

　　針對以上“堵點”問題，督(du)查(cha)組(zu)認(ren)為(wei)，改(gai)善醫療服務(wu)應(ying)從“小事(shi)(shi)”做起。國家衛生健康委(wei)收到督(du)查(cha)組(zu)的反饋后，正在抓緊制訂(ding)整改(gai)措施，表(biao)示將在實施醫療服務(wu)改(gai)善行動計劃(hua)時進一(yi)步(bu)開門征(zheng)求意見，充(chong)分(fen)收集群眾反映的就醫難(nan)“小事(shi)(shi)”，不斷增強群眾的獲得感和(he)幸福感。

【糾錯】

責任編輯： 邱麗芳