夏日出游 注意防蜱蟲

　　專家提醒：盡量避免去未開發好的風景區 少去草叢濃密的森林野地

　　隨著悶(men)熱潮濕夏天(tian)的(de)到來，野外各種蟲(chong)蟻活(huo)動頻繁(fan)。而人們夏天(tian)在(zai)戶外喜歡在(zai)樹蔭(yin)下乘涼(liang)，近日(ri)(ri)國內多地爆出蜱蟲(chong)叮(ding)(ding)咬(yao)(yao)病例。昨日(ri)(ri)記者從市內多家醫院門診了(le)解(jie)到，每(mei)年夏天(tian)確(que)實是蜱蟲(chong)出沒的(de)旺季，不過(guo)廣州地區衛生條件相對較好，市民防范(fan)意識強，近年發生蜱蟲(chong)叮(ding)(ding)咬(yao)(yao)的(de)病例比(bi)較少見。

　　盡管如此，由于暑假旅游旺季(ji)將至，很(hen)多人都會出(chu)游涉足野外(wai)，醫(yi)生提醒，野外(wai)務(wu)必(bi)做(zuo)足防范措施，一旦被蜱蟲叮咬(yao)出(chu)現不適癥狀，應盡快到醫(yi)院(yuan)就(jiu)診，并(bing)與醫(yi)生說明外(wai)出(chu)旅游經歷。

　　外出旅游要小心防范

　　記者從(cong)珠江醫(yi)(yi)(yi)院急(ji)診科、南方(fang)中西醫(yi)(yi)(yi)結(jie)合醫(yi)(yi)(yi)院急(ji)診科等多家醫(yi)(yi)(yi)院急(ji)診和門診了解情況，多位醫(yi)(yi)(yi)生均表示，今(jin)年暫未接(jie)診過蜱蟲叮咬(yao)(yao)的病(bing)例。珠江醫(yi)(yi)(yi)院急(ji)診科主任醫(yi)(yi)(yi)師蔡學(xue)全介紹說，春夏潮熱(re)季(ji)節確是蜱蟲多見的季(ji)節，蜱蟲主要帶有病(bing)毒，人(ren)(ren)體被(bei)虰咬(yao)(yao)后感染可引起(qi)腦神經反應(ying)和出血癥狀，嚴重者可致(zhi)命，危險性較高，所以(yi)人(ren)(ren)們會(hui)很(hen)關注。

　　南方醫(yi)科(ke)大學中西醫(yi)結合(he)醫(yi)院急診科(ke)負責(ze)人沈宏友表示，去年(nian)夏天接診過一例蜱蟲(chong)(chong)叮咬患者(zhe)(zhe)(zhe)。患者(zhe)(zhe)(zhe)老(lao)陳(chen)剛外(wai)出(chu)旅(lv)(lv)游回到廣州，因出(chu)現發熱(re)、頭疼求醫(yi)，據其(qi)主述，懷疑其(qi)出(chu)現不適(shi)現象可能與旅(lv)(lv)游期(qi)間受蚊蟲(chong)(chong)叮咬有關，后來發現患者(zhe)(zhe)(zhe)左腿膝(xi)蓋(gai)后腘窩(wo)處有一黃豆大小物體粘連，經(jing)確認(ren)，為(wei)蜱蟲(chong)(chong)。經(jing)處理(li)，觀察半小時無(wu)其(qi)他新發狀況后囑患者(zhe)(zhe)(zhe)回家繼續觀察。

　　“其(qi)實廣州當(dang)地近(jin)些年很少發現(xian)蜱蟲，因(yin)為人(ren)們防范意識比(bi)較充(chong)分(fen)，外出會通過(guo)衣物、驅蟲噴霧等措施防蟲，戶(hu)外環境衛生也(ye)比(bi)較好。但(dan)夏天(tian)天(tian)氣熱確實蟲子多(duo)，而且(qie)又是(shi)旅游(you)旺季，外出到野外甚至(zhi)出境旅游(you)的(de)人(ren)增加(jia)了，被叮咬的(de)風險也(ye)隨之增加(jia)。”沈宏(hong)友說，“蜱蟲的(de)宿(su)主(zhu)主(zhu)要以陸地哺乳動物為主(zhu)，還包括鳥類及少量兩(liang)棲(qi)動物等，侵襲人(ren)類的(de)案例雖不常見(jian)，但(dan)國內外時有發生，外出旅游(you)還是(shi)應多(duo)加(jia)注意。”

　　蜱蟲吸血可傳播致命病原

　　省(sheng)疾控中心消毒(du)與病(bing)(bing)媒生物預防控制所副所長(chang)蔡松武曾接受記者(zhe)(zhe)采訪表示，人被受感染蜱蟲(chong)叮咬，可能導(dao)致斑疹熱(re)、Q熱(re)、森林腦(nao)炎、出血(xue)熱(re)等81種病(bing)(bing)毒(du)性(xing)、31種細(xi)菌性(xing)和(he)32種原蟲(chong)性(xing)疾病(bing)(bing)。某些蜱蟲(chong)在吸(xi)血(xue)過程中涎液分(fen)泌的神經(jing)毒(du)素可導(dao)致被咬者(zhe)(zhe)肌肉麻痹，嚴重的呼吸(xi)衰竭而死(si)亡，這就是“蜱癱(tan)瘓”。

　　沈宏友介紹，蜱蟲(chong)不吸血時(shi)，最小的細如(ru)米(mi)粒(li)，吸飽血液(ye)后，形態發生改變，有黃豆般大小，甚至更大。蜱蟲(chong)在叮刺吸血時(shi)多(duo)無(wu)痛感(gan)，但(dan)由于螯肢、口下板同時(shi)刺入宿主皮膚，可造成局部充血、水腫、急性炎癥反應，還可引起繼發性感(gan)染(ran)。

　　專家介紹(shao)，蜱蟲叮咬(yao)后的表(biao)現(xian)(xian)(xian)與(yu)許多(duo)其他疾(ji)病的表(biao)現(xian)(xian)(xian)相似，單從癥(zheng)狀上較(jiao)難(nan)判斷。蜱蟲叮咬(yao)后可出(chu)現(xian)(xian)(xian)水腫性丘(qiu)疹或小結節，紅腫、水皰或淤斑(ban)，中央有(you)蟲咬(yao)的痕跡(ji)，臨床上出(chu)現(xian)(xian)(xian)全身不適、乏力、頭痛、肌肉酸痛以及惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等癥(zheng)狀，在早期易與(yu)感冒等發(fa)熱性常見(jian)疾(ji)病相混淆，醫生往往在發(fa)生腎、肺、造血、中樞神(shen)經等多(duo)系統器官功能損害(hai)時才會進一步尋找病因。

　　蔡學(xue)全提醒(xing)，市民如(ru)果發現(xian)身體(ti)部位被蜱蟲叮(ding)(ding)咬，可用(yong)(yong)酒精刺(ci)激其脫(tuo)離，盡(jin)量避免(mian)彈(dan)打(da)，以免(mian)刺(ci)激蟲體(ti)，觸發更多(duo)毒素釋(shi)放；更要避免(mian)自行用(yong)(yong)鑷子拔除或(huo)用(yong)(yong)手指捏碎蟲體(ti)，這樣容易導致蜱蟲倒鉤留在皮膚內(nei)；如(ru)果被叮(ding)(ding)咬后出(chu)現(xian)相(xiang)關癥狀，應盡(jin)快到(dao)醫院(yuan)處理。

　　沈宏友則(ze)強調(diao)，外出旅(lv)游后出現(xian)身體不適，就醫時應講明外出旅(lv)游情況，蜱(pi)蟲叮咬對于(yu)成年人來說，如果(guo)能及早發現(xian)并進行妥善處理，一(yi)般(ban)不會帶(dai)來嚴重(zhong)后果(guo)，不必(bi)過于(yu)恐(kong)慌。

　　蜱(pi)(pi)(pi)蟲(chong)分為硬蜱(pi)(pi)(pi)和(he)軟蜱(pi)(pi)(pi)，廣(guang)泛存在(zai)于丘(qiu)陵、山區、森林、草(cao)叢等有茂密植物的地(di)區。硬蜱(pi)(pi)(pi)一旦在(zai)宿主身(shen)上吸(xi)附，就輕易不換地(di)方，吸(xi)血(xue)時間很長，且一般不會脫落(luo)。軟蜱(pi)(pi)(pi)則會在(zai)吸(xi)完血(xue)后(hou)脫下(xia)來藏匿他處(chu)。

　　專家提醒：夏日防蟲這樣做

　　外出旅游應(ying)盡量(liang)避(bi)免去未(wei)開(kai)發(fa)好的風景區，少去草叢濃密的森(sen)林野地，著(zhu)長袖衣(yi)物(wu)、運(yun)動鞋(xie)，外露皮(pi)膚涂抹(mo)防蟲(chong)(chong)藥物(wu)等可(ke)有效避(bi)免蜱(pi)蟲(chong)(chong)叮咬(yao)。出行時(shi)(shi)，可(ke)將(jiang)袖口、領口和褲腳等處(chu)扎緊。林中穿(chuan)行還(huan)應(ying)戴(dai)上帽子，以(yi)免蜱(pi)蟲(chong)(chong)叮咬(yao)頭(tou)部。返程可(ke)檢(jian)(jian)查身(shen)體(ti)和衣(yi)物(wu)以(yi)及隨行寵物(wu)的身(shen)體(ti)，及時(shi)(shi)清除(chu)蜱(pi)蟲(chong)(chong)等不明蟲(chong)(chong)類(lei)。另(ling)外，有人喜歡(huan)夏(xia)天(tian)在戶(hu)外晾曬冬天(tian)衣(yi)物(wu)被(bei)褥，這也容易給各種蟲(chong)(chong)類(lei)“可(ke)趁之(zhi)機”，收回時(shi)(shi)要(yao)仔細檢(jian)(jian)查。(全媒體(ti)記者周潔瑩(ying) 通訊員吳佳儀、伍(wu)曉(xiao)丹(dan))

【糾錯】

責任編輯： 郝多