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　　新華網北京1月(yue)25日電（底(di)東娜）國(guo)家(jia)衛(wei)計(ji)委副主(zhu)任(ren)曾益(yi)新在國(guo)新辦(ban)25日舉行的(de)(de)新聞發布(bu)會上(shang)表(biao)示，全(quan)科(ke)醫(yi)生與內(nei)科(ke)、外科(ke)一(yi)樣(yang)，也是(shi)專科(ke)醫(yi)生。全(quan)科(ke)并不(bu)意味著知識(shi)(shi)(shi)結構、知識(shi)(shi)(shi)能力、知識(shi)(shi)(shi)水(shui)平就比其他專科(ke)醫(yi)生差一(yi)些，他的(de)(de)知識(shi)(shi)(shi)結構非常寬泛，全(quan)社會一(yi)定要樹立(li)一(yi)個尊重全(quan)科(ke)醫(yi)生的(de)(de)觀念。

　　國新辦25日舉(ju)行(xing)新聞發布會，介紹《關于改革完善全科(ke)醫生培養(yang)與(yu)使用激(ji)勵機制(zhi)意見》有關情況。

　　會上有(you)記者問，十九大(da)報告里明確提出(chu)要加強(qiang)全(quan)科醫(yi)生(sheng)的(de)建設(she)，國(guo)家(jia)為什么(me)要如此(ci)重視全(quan)科醫(yi)生(sheng)建設(she)這(zhe)個工(gong)作？另(ling)外，全(quan)科醫(yi)生(sheng)的(de)建設(she)和老(lao)百姓切(qie)身(shen)的(de)利益有(you)什么(me)樣的(de)關系？全(quan)科醫(yi)生(sheng)明確的(de)執業范圍(wei)和職(zhi)能(neng)，尤其(qi)是全(quan)科全(quan)到什么(me)程度？

　　曾益新表示，全科醫生是(shi)居(ju)民健康的“守(shou)門人”，有兩個含義。

　　一(yi)(yi)是(shi)老百(bai)姓得病(bing)(bing)，第一(yi)(yi)道(dao)關口(kou)應(ying)該是(shi)全(quan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)，因(yin)為全(quan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)絕大(da)部分都應(ying)該是(shi)工(gong)作在基層、社區(qu)、鄉鎮(zhen)，甚(shen)至村里面，老百(bai)姓有什(shen)(shen)么(me)不(bu)舒服，第一(yi)(yi)時間去(qu)(qu)求助的(de)(de)(de)(de)就應(ying)該是(shi)全(quan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)。經過(guo)全(quan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)診(zhen)斷(duan)，對疾病(bing)(bing)做出一(yi)(yi)個判斷(duan)，如果是(shi)一(yi)(yi)些小的(de)(de)(de)(de)問題(ti)，他(ta)(ta)可以給予治療(liao)。如果他(ta)(ta)發現這(zhe)個問題(ti)是(shi)比(bi)較(jiao)復雜的(de)(de)(de)(de)問題(ti)，就轉診(zhen)到其(qi)他(ta)(ta)醫(yi)療(liao)機構(gou)。因(yin)為他(ta)(ta)在社區(qu)里面居住，知(zhi)道(dao)每個家庭的(de)(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)，知(zhi)道(dao)每個人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)活習慣(guan)。比(bi)如有人(ren)(ren)(ren)說(shuo)肚子痛，他(ta)(ta)知(zhi)道(dao)這(zhe)個人(ren)(ren)(ren)比(bi)較(jiao)喜歡(huan)喝酒，或者是(shi)有什(shen)(shen)么(me)不(bu)良(liang)嗜好(hao)，可以判斷(duan)他(ta)(ta)過(guo)去(qu)(qu)的(de)(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)，結合過(guo)去(qu)(qu)的(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)史能夠比(bi)較(jiao)準(zhun)確地給出一(yi)(yi)個診(zhen)斷(duan)，我們稱之為“熟人(ren)(ren)(ren)醫(yi)療(liao)”，這(zhe)跟(gen)去(qu)(qu)大(da)醫(yi)院看病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)“陌生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)人(ren)(ren)(ren)醫(yi)療(liao)”是(shi)不(bu)一(yi)(yi)樣的(de)(de)(de)(de)，這(zhe)是(shi)健康的(de)(de)(de)(de)第一(yi)(yi)道(dao)關口(kou)。

　　二是因(yin)為全科醫生工(gong)作在社區(qu)，他可以更多的(de)(de)宣傳、普及、推廣(guang)一些健康(kang)理(li)念，可以更多的(de)(de)從事預防保健和健康(kang)管理(li)的(de)(de)工(gong)作，通過(guo)這些工(gong)作來減少疾病(bing)(bing)發生，或者把一些疾病(bing)(bing)控制(zhi)在早期的(de)(de)狀(zhuang)態，如果是大病(bing)(bing)也能夠早期發現。從這個角(jiao)度來說，他也是控制(zhi)醫療(liao)費用支出的(de)(de)“守(shou)門人”。

　　曾益新(xin)表示，“守門人”有兩個(ge)含義，一個(ge)是(shi)疾病(bing)，第一時間就診，篩選過(guo)濾。另外是(shi)對醫療(liao)費用有一個(ge)把(ba)控。這(zhe)是(shi)整(zheng)個(ge)醫療(liao)衛生系統里面(mian)一個(ge)非常重要的(de)基石和基礎，老百姓(xing)得病(bing)80%以(yi)上都是(shi)在社(she)區鄉鎮就可以(yi)處理的(de)，真正的(de)大病(bing)、重病(bing)，需要往(wang)上轉的(de)比例不高，這(zhe)一道關口要是(shi)做好了，大醫院的(de)負擔就會得到緩(huan)解。

　　至于(yu)全(quan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)怎么(me)樣(yang)算全(quan)，全(quan)到(dao)什(shen)么(me)程度？曾益新表示(shi)，首先要明確一個概念(nian)，全(quan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)與內科、外科一樣(yang)，也是(shi)(shi)(shi)專(zhuan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)。全(quan)科并不意味著(zhu)知(zhi)(zhi)(zhi)識結(jie)(jie)構、知(zhi)(zhi)(zhi)識能力、知(zhi)(zhi)(zhi)識水(shui)平就比其(qi)他(ta)(ta)(ta)專(zhuan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)差一些，而是(shi)(shi)(shi)他(ta)(ta)(ta)的(de)知(zhi)(zhi)(zhi)識結(jie)(jie)構不一樣(yang)，他(ta)(ta)(ta)的(de)知(zhi)(zhi)(zhi)識結(jie)(jie)構是(shi)(shi)(shi)非常寬泛的(de)，不管是(shi)(shi)(shi)小(xiao)孩的(de)、老(lao)人的(de)，心血(xue)管的(de)還(huan)是(shi)(shi)(shi)消化(hua)系(xi)統的(de)都有了(le)解。比如心臟放支(zhi)架肯(ken)定不是(shi)(shi)(shi)他(ta)(ta)(ta)去做，但是(shi)(shi)(shi)他(ta)(ta)(ta)要知(zhi)(zhi)(zhi)道什(shen)么(me)樣(yang)的(de)情況下(xia)需要放支(zhi)架，要有這么(me)一個判斷。

　　曾益新還(huan)表示(shi)，全科(ke)醫(yi)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)知識結構還(huan)有一個很(hen)重(zhong)要(yao)(yao)的(de)(de)(de)特點(dian)，他(ta)要(yao)(yao)非(fei)常善于跟病(bing)人溝通、協調，體現人文關懷(huai)，因為(wei)很(hen)多的(de)(de)(de)疾病(bing)通過語言溝通、心理(li)疏導就能夠化解了，所以全科(ke)醫(yi)生(sheng)(sheng)有自己的(de)(de)(de)特點(dian)，但是崗位能力一點(dian)都(dou)不(bu)亞于其(qi)他(ta)專(zhuan)(zhuan)科(ke)醫(yi)生(sheng)(sheng)。因此，全社會一定(ding)要(yao)(yao)樹立(li)一個尊重(zhong)全科(ke)醫(yi)生(sheng)(sheng)，特別(bie)是醫(yi)學(xue)同行，都(dou)要(yao)(yao)樹立(li)這種(zhong)觀念(nian)，包(bao)括其(qi)他(ta)的(de)(de)(de)專(zhuan)(zhuan)科(ke)醫(yi)生(sheng)(sheng)都(dou)要(yao)(yao)關心、支持全科(ke)醫(yi)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)發(fa)展。

【糾錯】

責任編輯： 底東娜