卫计委：预计流感活动高峰还将持续一段时间-新华网

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　　衛計委：流感高峰將持續一陣

　　全國流感暴發起數顯著高于往年；北京疾控預計未來兩周流感活動強度趨緩

　　2017年入冬(dong)以(yi)來，我國(guo)流(liu)感活動(dong)水(shui)平(ping)上升較快，且仍處于上升態(tai)勢。多(duo)地醫(yi)院(yuan)(yuan)門(men)急診(zhen)(zhen)和(he)(he)住院(yuan)(yuan)患(huan)者、重癥患(huan)者增(zeng)多(duo)，診(zhen)(zhen)療壓(ya)力大。昨日，國(guo)家衛生計生委表示，預計流(liu)感活動(dong)高峰(feng)還將(jiang)持續一段時間，隨著學校和(he)(he)托幼(you)機(ji)構(gou)寒(han)假來臨，流(liu)感活動(dong)水(shui)平(ping)將(jiang)逐漸下降。

　　今冬流感強度高于前幾年

　　目前，我國處于(yu)流(liu)感疫情高發季(ji)節，自2017年12月份以(yi)來，各地相繼進入(ru)流(liu)感季(ji)節性高峰。數(shu)(shu)據顯示，2017-2018年冬季(ji)報告(gao)病(bing)例(li)數(shu)(shu)明顯高于(yu)往(wang)年同期，重癥病(bing)例(li)也比往(wang)年明顯增(zeng)多，醫療(liao)機構診療(liao)壓(ya)力增(zeng)大。

　　昨日，國家衛(wei)計委(wei)召開發布會介紹近期(qi)流感防治工作。其表示(shi)，預(yu)計流感活動高峰還將(jiang)持(chi)續一段時間。

　　中國(guo)疾(ji)病預防控制中心昨日公布的(de)信息(xi)顯示(shi)，我國(guo)流(liu)感監測哨(shao)點醫院報(bao)告(gao)的(de)門急診(zhen)流(liu)感樣病例比例和流(liu)感病毒檢(jian)測陽性(xing)率，均高(gao)于過去3年(nian)同期水平，全國(guo)報(bao)告(gao)的(de)流(liu)感暴(bao)發起數(shu)也顯著高(gao)于往(wang)年(nian)同期；流(liu)感確診(zhen)住院與重癥病例數(shu)也有所上升。

　　總(zong)體上，今冬(dong)流(liu)(liu)行(xing)季流(liu)(liu)感活動強(qiang)度(du)高于近幾年。當前，我(wo)國南(nan)北方省份(fen)均處于季節(jie)性(xing)流(liu)(liu)感的流(liu)(liu)行(xing)高峰，流(liu)(liu)感活動總(zong)體水(shui)平仍維持(chi)在較高水(shui)平，且仍可能會繼續流(liu)(liu)行(xing)一段(duan)時間。

　　此外(wai)，大多數地區仍(reng)處于流(liu)(liu)感(gan)流(liu)(liu)行高(gao)(gao)發季節，但各地區流(liu)(liu)行高(gao)(gao)峰和(he)流(liu)(liu)行持續時間存在差(cha)異，部分地區已呈現流(liu)(liu)行水平上升趨勢減緩的跡象(xiang)。預計(ji)多數地區隨著學校(xiao)和(he)托幼(you)機(ji)構(gou)放寒(han)假，季節性高(gao)(gao)峰將出現回落。

　　北京流感活動強度未來兩周趨緩

　　記(ji)者昨日從(cong)北京市疾控中心獲悉(xi)，目前北京已達到流(liu)感(gan)流(liu)行高峰，預計未(wei)來兩周內流(liu)感(gan)活動強度(du)將趨緩。

　　北京(jing)市(shi)疾控中心的統計顯示，2018年(nian)第(di)一(yi)周，全市(shi)144家(jia)二級及(ji)以上醫療機構累計監測門、急(ji)診就(jiu)診流感樣病例環(huan)比2017年(nian)最(zui)后一(yi)周上升(sheng)5.76%，而2017年(nian)最(zui)后一(yi)周環(huan)比前一(yi)周上升(sheng)20.68%，上升(sheng)幅度已(yi)下降(jiang)。

　　北京市疾(ji)控(kong)中心(xin)相關負責人表示，根據(ju)全球流(liu)感(gan)監測數(shu)據(ju)顯示，目前各型別流(liu)感(gan)病毒均未發(fa)生(sheng)(sheng)明顯變異，不具備出現(xian)流(liu)感(gan)大(da)流(liu)行的生(sheng)(sheng)物學基礎，流(liu)感(gan)病毒的傳染力、傳播力和致病力未發(fa)生(sheng)(sheng)改變。

　　目前在流感樣病例各年(nian)齡(ling)組人(ren)群中(zhong)，以0～4歲和25～59歲年(nian)齡(ling)組人(ren)群占比(bi)最高。學校、托幼園(yuan)所流感集中(zhong)發(fa)熱疫情報(bao)告數(shu)較(jiao)前期明顯(xian)下(xia)降。

　　焦點1

　　今冬流感為何如此高發？

　　專家：流感高發是由綜合因素疊加導致

　　2017年入冬(dong)以(yi)來，多地(di)醫院門(men)急診和住院患者、重癥患者增多，診療壓力大。中國疾控中心認為，今冬(dong)流行季流感活(huo)動強度高于近幾年。

　　專家分析認為(wei)，今冬流(liu)感(gan)(gan)高(gao)發(fa)是由綜(zong)合因素(su)疊(die)加(jia)導(dao)致(zhi)的，主要包括：冬季(ji)是流(liu)感(gan)(gan)高(gao)發(fa)季(ji)節，今冬氣候異常，今冬流(liu)行的優勢(shi)毒株(乙型(xing)Yamagata)已多年(nian)未(wei)成為(wei)優勢(shi)毒株，導(dao)致(zhi)人(ren)群缺(que)乏免疫屏障，易感(gan)(gan)人(ren)群增多。預計流(liu)感(gan)(gan)活動高(gao)峰(feng)還將持續一(yi)段時間，隨著學校和托幼機構寒假來臨，流(liu)感(gan)(gan)活動水平將逐漸下(xia)降。

　　國(guo)家(jia)衛計委(wei)醫(yi)政醫(yi)管局副局長焦雅輝表示，今冬的流(liu)感(gan)從臨(lin)床(chuang)癥狀(zhuang)上(shang)來講，和以(yi)往的流(liu)感(gan)沒有什么(me)特別的特異性表現(xian)，基本都(dou)是高熱、畏寒、全身肌(ji)肉(rou)酸疼、乏力(li)等流(liu)感(gan)典(dian)型癥狀(zhuang)。

　　她表示，今(jin)冬(dong)有一(yi)個和(he)往年不同(tong)的特點，除了有乙型(xing)流(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)感(gan)(gan)(gan)染(ran)的病人以外，還合并(bing)了甲(jia)型(xing)的幾個亞型(xing)病毒的感(gan)(gan)(gan)染(ran)，比如甲(jia)型(xing)H3N2、甲(jia)型(xing)H1N1。乙型(xing)流(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)患(huan)者數量相對多，癥(zheng)狀比較輕，甲(jia)型(xing)流(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)患(huan)者數量少一(yi)些，但癥(zheng)狀可能會比較重。另外，少部(bu)分(fen)流(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)患(huan)者是甲(jia)型(xing)和(he)乙型(xing)的混合感(gan)(gan)(gan)染(ran)，還有很個別的一(yi)些病例(li)，患(huan)者發病比較急，發展成(cheng)為重癥(zheng)流(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)。

　　北(bei)京市疾控中心傳染病(bing)地方病(bing)控制所所長王全意(yi)解釋，今(jin)冬北(bei)京市流(liu)(liu)感流(liu)(liu)行(xing)呈現典(dian)型的(de)季(ji)節(jie)性(xing)和周(zhou)期(qi)性(xing)特征。季(ji)節(jie)性(xing)是指元旦前后一直(zhi)是流(liu)(liu)感流(liu)(liu)行(xing)高峰期(qi)，周(zhou)期(qi)性(xing)是指不(bu)同年(nian)份流(liu)(liu)感的(de)流(liu)(liu)行(xing)范(fan)圍、強度有(you)所區(qu)別，“通俗來說，今(jin)年(nian)是個大年(nian)，比往年(nian)感染人群多一點(dian)。”

　　同時，流(liu)感的流(liu)行與自然(ran)環境和社(she)會環境也有關(guan)系。今冬降(jiang)水(shui)少，氣候(hou)寒冷干燥，也特(te)別適宜流(liu)感的流(liu)行。

　　北京市疾控(kong)中心副主任龐星火表(biao)示，寒冷干燥便于(yu)病(bing)毒的生存和傳播，而(er)且長期不降雨(yu)不下(xia)雪，導致呼吸系統脆(cui)弱，容易感染(ran)病(bing)毒。

　　焦點2

　　流感疫苗接種是否有效果？

　　疾控中心：現有疫苗未覆蓋所有流感病毒

　　中國疾(ji)控(kong)中心認為，接(jie)種(zhong)流感(gan)疫(yi)苗是預防流感(gan)最有效(xiao)的手段，可以顯(xian)著降低接(jie)種(zhong)者罹患流感(gan)和(he)發生嚴重并發癥(zheng)的風險。

　　中(zhong)國(guo)疾(ji)病預防控制中(zhong)心副主任馮(feng)子(zi)健(jian)表示，流(liu)感是呼吸道傳染(ran)病，也是接觸傳播的(de)疾(ji)病，它(ta)的(de)預防其實不太容易(yi)做到。我們給(gei)大家建(jian)議是勤洗手、戴口罩、通風換氣等，這(zhe)都是非特異性(xing)的(de)預防措施。和疫苗的(de)預防保護作用相比(bi)，都不如疫苗的(de)效果好。

　　他透露，我國流(liu)感疫(yi)苗(miao)的(de)接(jie)種量并不(bu)高(gao)，大概每年(nian)供(gong)應市場的(de)有(you)2600萬(wan)，但(dan)只能(neng)(neng)打到2000多萬(wan)。這(zhe)與(yu)我們強(qiang)烈建議(yi)的(de)需要接(jie)種人群比，接(jie)種數量還是(shi)太(tai)少。我們不(bu)斷呼吁，建議(yi)做好每年(nian)的(de)流(liu)感疫(yi)苗(miao)接(jie)種，使(shi)越(yue)(yue)來(lai)越(yue)(yue)多的(de)人能(neng)(neng)夠得(de)到疫(yi)苗(miao)的(de)保護。

　　馮子健表示，到2018年流(liu)行季節，也就是到今年秋天(tian)，我國可能(neng)會有至少一家疫(yi)苗(miao)廠(chang)家生產出(chu)可預防(fang)四種(zhong)病(bing)毒(du)的四價疫(yi)苗(miao)，還有其他廠(chang)家正在積極申報臨(lin)床研究審批。

　　流(liu)感病(bing)毒(du)易于變異，其實世界衛生(sheng)組織(zhi)(WHO)每年(nian)都基于對下一個流(liu)行季節流(liu)感病(bing)毒(du)流(liu)行株(zhu)的(de)(de)(de)(de)預(yu)測結果(guo)提出全(quan)球流(liu)感疫苗(miao)株(zhu)的(de)(de)(de)(de)推薦意見，全(quan)球各國的(de)(de)(de)(de)疫苗(miao)企(qi)業(ye)根據WHO的(de)(de)(de)(de)預(yu)測結果(guo)生(sheng)產當年(nian)的(de)(de)(de)(de)流(liu)感疫苗(miao)，因(yin)此不同年(nian)度流(liu)感疫苗(miao)針對的(de)(de)(de)(de)流(liu)感病(bing)毒(du)株(zhu)可能會有(you)所差異。

　　在大多(duo)數年份，流(liu)感疫苗與流(liu)感流(liu)行毒株(zhu)的匹配(pei)較好，具有良好的保(bao)護(hu)(hu)力。今(jin)冬，我國許(xu)多(duo)地區流(liu)感流(liu)行的優勢(shi)病毒為乙(yi)型(xing)流(liu)感的Yamagata系，但今(jin)冬采用(yong)的流(liu)感疫苗未包含這(zhe)一型(xing)別(bie)的成分，因此(ci)疫苗對這(zhe)一型(xing)別(bie)不具有保(bao)護(hu)(hu)力。

　　北京疾控中心根據世界衛生組織(zhi)每年(nian)推薦的流(liu)感(gan)疫苗進(jin)行(xing)儲備。2017年(nian)世衛組織(zhi)推薦的疫苗中，涵(han)蓋了本(ben)季流(liu)行(xing)的甲型(xing)(xing)(xing)H1N1、甲型(xing)(xing)(xing)H3N2病(bing)毒及乙型(xing)(xing)(xing)BV系病(bing)毒。而(er)本(ben)季北京流(liu)行(xing)的乙型(xing)(xing)(xing)Yamagata系病(bing)毒，疫苗沒有覆(fu)蓋到。

　　北京市疾控中心傳染病地方病控制所所長王全意解釋，這(zhe)也是本季流(liu)感感染人群較多的(de)因素(su)之一。

　　焦點3

　　一些醫院開不出抗病毒藥？

　　國家衛計委：我國抗病毒藥物供應充足

　　近日，一(yi)些地方的患(huan)者反映到醫院看病，很難買(mai)到奧(ao)司他韋等抗病毒(du)藥物(wu)。

　　如何保障抗病毒(du)藥(yao)物的藥(yao)品保障？國家衛計委醫政醫管局副局長焦(jiao)雅(ya)輝表示，我國抗病毒(du)藥(yao)物的供(gong)應保障是充(chong)足的。從生產供(gong)應上來講，完全充(chong)足。

　　她表示，對于普(pu)通流感的治(zhi)療口服有達菲、奧(ao)司他韋(wei)，還有扎那(nei)米(mi)韋(wei)。近(jin)年我國又研制(zhi)成(cheng)功對重癥流感患者使(shi)用的、可以靜脈治(zhi)療的帕拉米(mi)韋(wei)。最(zui)近(jin)這些年我們在抗病毒治(zhi)療領域有了(le)很強的底氣，能夠保障患者的安全(quan)。

　　焦(jiao)雅輝說，在(zai)生產供應保障充足(zu)的(de)情(qing)況(kuang)下(xia)，流感高峰期可能存在(zai)大家(jia)去一(yi)些醫院開不到藥的(de)情(qing)況(kuang)。

　　國家衛計(ji)委將要求(qiu)(qiu)全國的(de)醫療機構緊急采(cai)(cai)取臨時(shi)采(cai)(cai)購的(de)措施，采(cai)(cai)購流感(gan)抗病毒的(de)藥物，包括奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋，要求(qiu)(qiu)各地衛生計(ji)生委為醫療機構開(kai)啟(qi)臨時(shi)采(cai)(cai)購通道。

　　近日，天津(jin)海河醫院的(de)三位兒科醫生(sheng)因超負荷(he)工作全部(bu)病(bing)倒，兒科停診(zhen)的(de)消息(xi)受到關注。

　　焦雅(ya)輝(hui)說，目前(qian)有一些醫(yi)院(yuan)，兒(er)科規模比較小，可(ke)能醫(yi)務人員數量本(ben)身(shen)就不多，在高強度的工作狀態下，醫(yi)生(sheng)也會患病。有一些兒(er)科的醫(yi)聯(lian)體和兒(er)科的專科聯(lian)盟，大家(jia)互相之(zhi)間進行(xing)了支援和幫扶，采取(qu)很多措施來(lai)盡最大努(nu)力(li)滿足兒(er)科患者的診療需求(qiu)。

　　昨(zuo)日晚間，國家衛計委下(xia)發《關于(yu)做好(hao)2018年(nian)流(liu)感(gan)防治工作的(de)通知》明(ming)確要求，醫(yi)療(liao)機構應(ying)當采(cai)購足夠的(de)抗病(bing)毒(du)藥物，保(bao)證抗病(bing)毒(du)藥物及時足量供應(ying)，對于(yu)符合《流(liu)行性感(gan)冒(mao)診療(liao)方案(2018年(nian)版)》的(de)患者要及早(zao)使用抗病(bing)毒(du)藥物，不得因任何理由影響患者使用抗病(bing)毒(du)藥物。各級衛生(sheng)計生(sheng)行政部(bu)門要為醫(yi)療(liao)機構采(cai)購抗病(bing)毒(du)藥物提供便利條件。（本版采(cai)寫/新京報記者李丹丹倪偉）