医院与互联网技术碰撞出了怎样的火花？-新华网

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　　新華網北京12月26日電（郝多）隨著我國醫(yi)療衛生體制改革的深化，醫(yi)療衛生事(shi)業(ye)已(yi)逐步走(zou)向標準(zhun)化、規范化和市場化，醫(yi)院既往的管理模式已(yi)經不能適(shi)應新時代的形勢發展。

　　就(jiu)在11月，首都醫(yi)科大(da)學(xue)宣武(wu)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)（以下簡稱(cheng)“宣武(wu)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)”）通過HIMSS（醫(yi)療信息與(yu)管理系統學(xue)會(hui)）七級現場評審，新華(hua)網走進宣武(wu)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)，來了(le)解快(kuai)速發展的互聯網技(ji)術和醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)碰撞出了(le)怎樣的火(huo)花。

　　還拿著病歷本跑各個科室嗎？你“out”了

　　據宣武(wu)醫院(yuan)黨委副書(shu)記李嘉介(jie)紹，宣武(wu)醫院(yuan)從(cong)2000年(nian)開(kai)始起步(bu)做信(xin)(xin)息化(hua)建設，這(zhe)些年(nian)一(yi)直(zhi)在(zai)逐步(bu)完(wan)(wan)善中(zhong)。在(zai)這(zhe)個長(chang)期建設中(zhong)，最大(da)的一(yi)個改觀(guan)就(jiu)是“全院(yuan)無紙(zhi)(zhi)化(hua)”。各個臨床科室都實現無紙(zhi)(zhi)化(hua)診療(liao)，舍去紙(zhi)(zhi)質病例。除了字面上(shang)(shang)的完(wan)(wan)全沒有紙(zhi)(zhi)張，還(huan)有通過信(xin)(xin)息化(hua)手(shou)段，把流程上(shang)(shang)每一(yi)步(bu)用(yong)信(xin)(xin)息化(hua)系統進行監管(guan)，在(zai)極大(da)提(ti)高信(xin)(xin)息傳遞速度的同時，將(jiang)人工作業的犯錯率進一(yi)步(bu)降低(di)。

首都醫科大學宣武醫院黨委副書記李嘉。新華網楊锘攝

　　李嘉坦言(yan)，起(qi)初，臨床醫生覺(jue)得信息化改造會(hui)給臨床增加負擔。電子病(bing)歷書寫(xie)(xie)很不(bu)方便，但是(shi)隨著技術(shu)不(bu)斷進步(bu)和完善(shan)，現在對(dui)于醫院來說(shuo)，是(shi)離(li)不(bu)開(kai)信息系統的(de)，書寫(xie)(xie)電子病(bing)歷不(bu)僅(jin)不(bu)是(shi)麻煩(fan)，更為后期查(cha)詢病(bing)歷提供了便利(li)。

首都醫科大學宣武醫院信息中心主任梁志剛。新華網楊锘攝

　　宣(xuan)武醫院信息(xi)中心主任梁(liang)志剛說，醫院追(zhui)求“無紙化(hua)”并不是(shi)(shi)目的。他說：“在醫院，最重要的是(shi)(shi)診治過(guo)程(cheng)，為患(huan)者服務(wu)、保證醫護人(ren)員更(geng)好的工作(zuo)環境(jing)、更(geng)精確的診療(liao)措施與治療(liao)手(shou)段”。

　　為你開的處方，“大數據”在監控著

　　信(xin)息化系統(tong)在臨(lin)床(chuang)決策(ce)方(fang)面(mian)提供(gong)大(da)量的(de)數據(ju)(ju)支持(chi)。李嘉舉例說大(da)數據(ju)(ju)可以應(ying)用在處方(fang)前置審核，來(lai)保證(zheng)藥品的(de)合理、合規。再比如在臨(lin)床(chuang)工作中(zhong)，應(ying)用相(xiang)關工具給醫務人員(yuan)的(de)診療行為(wei)提供(gong)有據(ju)(ju)可循的(de)支持(chi)和依(yi)據(ju)(ju)。

　　大數據還(huan)可以做監控(kong)工作——“閉環管理”。“環”的(de)意(yi)思什(shen)么？舉(ju)個(ge)例子，病人用(yong)藥，處方→處方審核→發(fa)藥→藥物配送→口(kou)中，這(zhe)便是一(yi)個(ge)環；病人輸血(xue)，輸血(xue)申請→血(xue)樣(yang)采(cai)集→配血(xue)→輸注，這(zhe)也是一(yi)個(ge)環。李嘉(jia)說，閉環管理的(de)每(mei)一(yi)步都有信息化監控(kong)，使得流程更(geng)加順(shun)暢和高效。

　　梁志剛認(ren)(ren)為“大數(shu)據”監控，最重要的就是正確的藥(yao)用(yong)到對癥的患(huan)者(zhe)身上(shang)。他說，有科學研究表明計(ji)算機犯錯率(lv)是萬分之一，不可(ke)否(fou)認(ren)(ren)，比人類(lei)犯錯率(lv)低。設定(ding)系統的過程十分復雜，但院方也一直跑在建設信息化建設路上(shang)，所做的一切(qie)都是為了保證患(huan)者(zhe)安全。

　　追求高效、可靠、安全的路上

　　談(tan)到李嘉心目中理(li)(li)想的(de)(de)(de)臨(lin)床(chuang)數據應用(yong)場景，他用(yong)三個字(zi)概括總結。首先(xian)是(shi)(shi)(shi)(shi)“全”，所謂的(de)(de)(de)全是(shi)(shi)(shi)(shi)覆蓋一(yi)(yi)個患(huan)者一(yi)(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)健康數據的(de)(de)(de)完(wan)全集合，也就是(shi)(shi)(shi)(shi)說我(wo)(wo)們可以(yi)通過(guo)任(ren)意電(dian)腦調(diao)出來(lai)。第(di)二“易”，數據調(diao)取利用(yong)的(de)(de)(de)便捷(jie)性，無論通過(guo)什么方(fang)式(shi)、什么地點、比(bi)較容易調(diao)出患(huan)者的(de)(de)(de)數據。第(di)三“精(jing)”，我(wo)(wo)們現(xian)在各個系統之間，甚至在一(yi)(yi)家醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)之內，我(wo)(wo)們不(bu)(bu)(bu)同的(de)(de)(de)系統對患(huan)者的(de)(de)(de)同一(yi)(yi)個指(zhi)標采集。標準(zhun)是(shi)(shi)(shi)(shi)不(bu)(bu)(bu)固定的(de)(de)(de)，比(bi)方(fang)不(bu)(bu)(bu)同科室采集標準(zhun)不(bu)(bu)(bu)同，我(wo)(wo)們要(yao)做(zuo)的(de)(de)(de)工作(zuo)，是(shi)(shi)(shi)(shi)通過(guo)我(wo)(wo)們努力，用(yong)一(yi)(yi)套規則規定不(bu)(bu)(bu)同系統，能做(zuo)到采集指(zhi)標篩選，是(shi)(shi)(shi)(shi)精(jing)的(de)(de)(de)意思。最(zui)后，李嘉介紹了宣(xuan)武(wu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)信(xin)息(xi)化(hua)建設的(de)(de)(de)思路。在過(guo)去的(de)(de)(de)幾(ji)年(nian)中，院(yuan)(yuan)方(fang)切實(shi)體會到信(xin)息(xi)化(hua)建設為醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)實(shi)際的(de)(de)(de)運營和管理(li)(li)帶來(lai)便利和好處。他表(biao)示(shi)，宣(xuan)武(wu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)信(xin)息(xi)化(hua)建設“一(yi)(yi)直在路上(shang)”，未來(lai)，宣(xuan)武(wu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)還將不(bu)(bu)(bu)斷引入新技(ji)(ji)術，比(bi)如(ru)大數據的(de)(de)(de)應用(yong)、臨(lin)床(chuang)輔助決策、云技(ji)(ji)術等。梁志(zhi)剛(gang)表(biao)示(shi)，宣(xuan)武(wu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)信(xin)息(xi)化(hua)建設，也離不(bu)(bu)(bu)開以(yi)北(bei)(bei)大醫(yi)(yi)(yi)(yi)信(xin)為代表(biao)的(de)(de)(de)合作(zuo)商的(de)(de)(de)助力。長期以(yi)來(lai)，北(bei)(bei)大醫(yi)(yi)(yi)(yi)信(xin)設有專門的(de)(de)(de)項目團隊(dui)常(chang)駐醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，為醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)提供(gong)持(chi)續的(de)(de)(de)信(xin)息(xi)化(hua)支持(chi)和服務。“我(wo)(wo)們不(bu)(bu)(bu)停的(de)(de)(de)努力嘗試，都(dou)是(shi)(shi)(shi)(shi)為了讓(rang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)更加(jia)高(gao)效、更加(jia)可靠、更加(jia)安全。”梁志(zhi)剛(gang)說。